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结肠肥大细胞在Ibs患者肠道高敏感性中起重要作用
http://www.100md.com 2002年9月5日 《中国医学论坛报》 2002年第34期
     韩国的研究人员报告,肠神经附近肥大细胞数和激活率的增加可能在肠易激综合征(IBS)病人肠道感觉高敏感性中起重要作用。

    内脏感觉高敏感性是 IBS病理生理中最重要的因素。由于在中枢神经系统、肠道和肥大细胞之间存在双向通道,黏膜肥大细胞可能是影响内脏传入机械和化学刺激神经反应的因素之一。

    韩国Park等通过电子显微镜检查了结肠黏膜活检标本,评价了IBS病人结肠肥大细胞的浸润程度和活动度。该研究共纳入30名成人,其中IBS组16例,根据罗马Ⅱ标准和IBS问卷调查诊断。对照组14人,均无器质性和功能性肠道疾病。从直肠和盲肠取活检,用JEM 100CS Ⅱ型电子显微镜观察,对肥大细胞进行计数,并根据超微结构改变判断其活动度,分为静止、脱颗粒和恢复3组。

    结果显示,IBS患者组盲肠黏膜肥大细胞计数显著高于健康对照组(280.6±165.3/mm2 对160.0±88.5/mm2, P< 0.05);IBS患者盲肠神经附近(距离< 2 μm)激活的肥大细胞数也显著高于正常对照组(104.9±51.0/mm2对45.2±13.5/mm2,P=0.0166)。IBS患者直肠和盲肠神经附近肥大细胞的激活率均显著高于远离神经的肥大细胞(P< 0.001)。IBS患者组盲肠神经附近发生改变的肥大细胞数显著高于正常对照组(173.5±58.8/mm2对81.8±31.2/mm2,P=0.0015)。IBS患者直肠和盲肠神经附近肥大细胞的改变率均显著高于远离神经的肥大细胞(P< 0.01)。

    刘文彬摘译, 百拇医药