[网聊录]双刃难两全-新条例下医患如何互信
新华网发展论坛2002年9月3日：y[+!;4, 百拇医药
编者按：新《医疗事故处理条例》在9月1日后就开始实施了，新的条例扩大了关于医疗事故的内涵，同时加大了医疗机构及其医务人员的责任，这无疑是给医生和患者处理医患纠纷的一件有力的法律武器。y[+!;4, 百拇医药
但是在应用这件武器的同时，我们有没想过：“何以近年医患矛盾会越来越多？”新《条例》实施后，医生的责任加大了，那么病人对医生的信任感有没同时增加呢？且听听话题发起人秀山门人怎么说:y[+!;4, 百拇医药
由于某些原因，当前病人对部分医生失去了信任感，这不是健康的社会现象。其实，医患关系，犹如战友之间的关系，都是共同对付病魔的，只有互相信任，共同努力，才能战胜敌人。那么，我们该怎样重铸病人对医生的信任呢？==>请看讨论y[+!;4, 百拇医药
一、病人苦，谁照顾？y[+!;4, 百拇医药
秀山门人：提高医生自身职业技术，杜绝误诊的情况出现，会使病家倍加信任。y[+!;4, 百拇医药
金榜提名：医疗质量为根本，医疗服务也重要—— 病人太多，太忙，确实如此。此时，医者的心态极为重要—— 为病人尽了力、尽了心， 自己的才华又得到充分发挥， 伴随而来的是相应报酬——因此， 我自豪， 我愉悦， 我笑的出来， 笑的恰如其分。即使， 一时未能充分体现劳动的价值， 但才华得到充分发挥，相信—— 只要努力 ，“回报”必将来临 !y[+!;4, 百拇医药
面对病人，理应“微笑” 。笑—— 首先是真诚， 可表示接受、安慰、同情、鼓励... 当然， 有苦笑，也有心中的成功喜悦之笑等等，最忌“虚伪”之笑。 笑要笑的恰如其分——为病人，也为自己。 医者理性之心态!==>参加讨论y[+!;4, 百拇医药
二、医生难，谁分担？y[+!;4, 百拇医药
武田信玄风林火山:不能光怪医生,医生也他们的难处。y[+!;4, 百拇医药
秀山门人：我好佩服当主治医生的朋友，他却说：“别佩服我。 我每天‘直面惨淡的人生’，所见到的都是悲欢离合，需要有坚强的神经；每天，‘责任’二字把我的神经拉直；做手术，不能走神含糊，要有思想准备，轻的是承担经济损失，重的是接受法律裁决。”——我默然。哪一行都有他的苦衷啊。y[+!;4, 百拇医药
子佩：矛盾的人生，螺旋式的社会，人呀，都能当一次医生就好了，或者说，人呀，都能当一次患者也行!所以要提倡医患换位考虑问题。过去我们医院常常倡导医生讨论：“假如我是一名患者”。可是我觉得什么时候也开展一次讨论：“假如我是一名医生”？或许事情能好多了。
秀山门人：是啊。医患之间，具有同志情，战友爱，互相理解，互相谅解，互相信任，才能更好的团结一致对付病魔。==>参加讨论1x[, http://www.100md.com
三、社会共承担，医患莫紧张1x[, http://www.100md.com
秀山门人：重铸医患信任谁来做？除了医生的自律、病患者提高修养之外，主要还要依靠有关方面的重视规范管理。1x[, http://www.100md.com
青清小草：我想除了对医院和医生加强管理外，全社会也要为行医创造良好的环境。比如，加强医学常识和医疗法规等常识的普及使医患之间增加共同的语言、增加沟通的基础。又如，在整顿医生队伍的同时也应整顿新闻媒体，把那些恶意炒作，挑动医患矛盾，以期轰动效应扬名的记者、编辑清除出去。再如，各地执法部门对以暴力相威胁，在处理医疗纠纷中干扰和破坏医院正常工作秩序的人员要有所作为。==>参加讨论1x[, http://www.100md.com
四、医生的“信任危机”如何重铸？1x[, http://www.100md.com
白丁：怎样重铸病人对医生的信任？很难!但也不是没有办法。1x[, http://www.100md.com
1.整顿医生队伍，把没有接受过正规医学教育的医生清除出去。2.取缔无照行医，整顿医疗市场。3.大幅度提高医务人员待遇。4.加强医务人员的人文教育。5.请洋医院进入中国医疗市场 。6.将现有国营医院与国外大医院合资。7.医院实行会员制 。8.完善医疗保险制度。1x[, http://www.100md.com
京梅:一靠国家政策，二靠社会导向，三靠个人努力。1x[, http://www.100md.com
金榜提名:同意君之言。一靠国家政策：政府宜进一步深化医疗卫生改革。1x[, http://www.100md.com
医疗卫生改革三步曲:第一步明晰产权。明晰了产权，于是有了公立医院和其它所有制医院，也就有了非赢利医院和赢利医院。有识之士指出，明晰产权，是当今医疗改革“迈不过去”的一条坎。1x[, http://www.100md.com
第二步变革分配。分配体制实行“各尽所能，按要素分配”。体现了知识和劳动及各生产要素的价值，按质论价，优质优价——有利于医患关系的改善。1x[, http://www.100md.com
第三步改革人事。 变单位人为社会人，自由职业化，卫技人员能进能出，能者上，庸者下…… 当然，医疗卫生改革三步曲必须在中国共产党的正确领导下，在法律许可的范围内进行。
二靠社会导向。古人云：邪之所凑，其正必虚。当今社会，道德水准整体下降，是不争的事实。正气不足，虚也。尤其是少数媒体，为了money,什么无冕之王，什么社会责任感，早就抛之云外，肆意捏造事实，误导民众，对业已紧张的医患关系，落井下石，火上加油... 怎样的社会导向极为重要。s, http://www.100md.com
三靠个人努力。首先是医者个人的努力：真正的优秀医生—— 我想应该是那些道德高尚、目标如一，献身医学，服务临床，无愧“医生”这一称呼的人， 这才是—— 真正的优秀医生 ，医者个人努力之目标。s, http://www.100md.com
病家的努力极为重要：1.了解医学一般知识；2.患病及时就诊；3.提高个人修养；4.尊重信任医者；5.积累一定物质基础。s, http://www.100md.com
阿琴：让我们高呼一声“理解万岁”吧!做为医生，请多一份责任和医德，做为患者，请多一份理解和宽容。==>参加讨论s, http://www.100md.com
结语：新《医疗事故处理条例》毕竟不是万灵药，只是明确医患双方责任的一件法律工具。正如网友所说，医患关系，应该是对付病魔的战友关系，而成见与提防，更不应该成为横亘在医患之间的鸿沟。如果医生和病人之间的沟通多一点，相互尊重多一点，很多医疗纠纷是完全可以避免的。新《条例》的实施，不是给了医患双方一件可以互相攻击的武器，而是为求双方在平等的地位上达成谅解，彼此信任，使医患关系走向平衡、融洽作出的一种努力。让我们高呼“理解万岁”吧!s, http://www.100md.com
网贴精华集锦s, http://www.100md.com
医患矛盾----还是请医生自重,首先承担应有责任!s, http://www.100md.com
网友：我从医十年，对医学的认识可以说还很浅薄。上第一堂“大内科学”的时候，我国消化内科的泰斗张锦昆教授，向我们展示了一张半块黑板大的白纸，上面只写了八个字“如履薄冰，如临深渊”，他说：“这是我国西医学鼻祖张教授的从医格言，希望大家以此为鉴，做一个好医生!”张教授已仙逝六年，回看自己的行医路程，并没能时刻作到遵从着八个字的要求，而自己的医疗水平也还达不到一个“好医生”的要求，我感到很惭愧!所以，仅从个人的角度出发，我认为，如果社会对医务工作者有一些要求或责难，无论对错与否，都应当用来让自己做得更好。s, http://www.100md.com
开始反思医生的培养、成长、工作。s, http://www.100md.com
网友：临床工作风险大，这大家都知道。但是我们以前跟患者沟通不够，以后要多谈话，了解患者的期望，事先明确患者的想法，告知患者我们可能做到的，可能出现的问题，出现了问题如何处理，必须充分尊重患者的权利。还有我想说，现在不是根据医学规律来处理病情，更要按照患者意愿处理。这听起来不对，但法律规定这样做，我们医生可以根据医学规律告知患者该如何处理，但我们发现有时候患者并不是选择最佳方案，此时，我们只有根据患者意愿处理。法律有时候是不尊重科学的，虽然很可悲，但我们要在遵守法律之后呼吁修改法律，而不是相反。s, http://www.100md.com
更多讨论：s, http://www.100md.com
http://news.xinhuanet.com/zonghe/2002-09/03/content_548348.htm
编者按：新《医疗事故处理条例》在9月1日后就开始实施了，新的条例扩大了关于医疗事故的内涵，同时加大了医疗机构及其医务人员的责任，这无疑是给医生和患者处理医患纠纷的一件有力的法律武器。y[+!;4, 百拇医药
但是在应用这件武器的同时，我们有没想过：“何以近年医患矛盾会越来越多？”新《条例》实施后，医生的责任加大了，那么病人对医生的信任感有没同时增加呢？且听听话题发起人秀山门人怎么说:y[+!;4, 百拇医药
由于某些原因，当前病人对部分医生失去了信任感，这不是健康的社会现象。其实，医患关系，犹如战友之间的关系，都是共同对付病魔的，只有互相信任，共同努力，才能战胜敌人。那么，我们该怎样重铸病人对医生的信任呢？==>请看讨论y[+!;4, 百拇医药
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子佩：矛盾的人生，螺旋式的社会，人呀，都能当一次医生就好了，或者说，人呀，都能当一次患者也行!所以要提倡医患换位考虑问题。过去我们医院常常倡导医生讨论：“假如我是一名患者”。可是我觉得什么时候也开展一次讨论：“假如我是一名医生”？或许事情能好多了。
秀山门人：是啊。医患之间，具有同志情，战友爱，互相理解，互相谅解，互相信任，才能更好的团结一致对付病魔。==>参加讨论1x[, http://www.100md.com
三、社会共承担，医患莫紧张1x[, http://www.100md.com
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医疗卫生改革三步曲:第一步明晰产权。明晰了产权，于是有了公立医院和其它所有制医院，也就有了非赢利医院和赢利医院。有识之士指出，明晰产权，是当今医疗改革“迈不过去”的一条坎。1x[, http://www.100md.com
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