美调查表明医生使用不同的标准来诊断脑死亡
【医业网据路透社2002年9月9日纽约讯】在决定病人是否脑死亡时，不同的医生使用的是不同的标准，有些医生可能也没有执行完证实病人大脑各部分已死亡不再有功能的所有测试。q/#r*, 百拇医药
医生在决定不做某组标准测试时，最大的担心就是病人可能被诊断为脑死亡而实际上并没有。”没有人想宣布一个没死的人死亡了”，美国加州大学克鲁恩(J. Peter Gruen)说。他和同事为检查医生诊断脑死亡所用方法的差异，调查了一家医疗中心一年内58位病人的128条评估脑死亡的记录。结果发现，在诊断脑死亡时，医生最可能使用简单的测验，如查瞳孔对光线的反应，病人的作呕反射等。但是，只有66%的病人被检查了运动反应，检查角膜反射的也只有57%。详见9月的《神经外科学》杂志(Neurosurgery 2002;51:731-736)。q/#r*, 百拇医药
多年来，医生们已确立了一些标准来帮助确定病人什么时候大脑死亡了，是一组针对大脑不同区域的测验。比如，如果病人的瞳孔对光线没有反应，他的中脑很可能没有功能了。但是，单是这个检查并不能说明大脑其它区域的情况，因此医生需要执行更多的试验来确定每一大脑部分都没再工作。可是，不是所有的医生都同意确定脑死亡到底需要多少标准，而且，只有一两条标准不符合的病人应如何处理，对此医生的意见也不一致。q/#r*, 百拇医药
总之，”我发现，病人的所有大脑区域没被完全评估时被诊断为脑死亡的较多”，格鲁恩说。他建议诊断脑死亡的办法之一是依靠客观试验，比如，如果给病人血液中注射放射性物质，它不能到达脑部，则表明大脑死亡了。尽管这些方法成本较高，而且还涉及到运输病人等方面的一些问题，但这些障碍并非没法克服。
医生在决定不做某组标准测试时，最大的担心就是病人可能被诊断为脑死亡而实际上并没有。”没有人想宣布一个没死的人死亡了”，美国加州大学克鲁恩(J. Peter Gruen)说。他和同事为检查医生诊断脑死亡所用方法的差异，调查了一家医疗中心一年内58位病人的128条评估脑死亡的记录。结果发现，在诊断脑死亡时，医生最可能使用简单的测验，如查瞳孔对光线的反应，病人的作呕反射等。但是，只有66%的病人被检查了运动反应，检查角膜反射的也只有57%。详见9月的《神经外科学》杂志(Neurosurgery 2002;51:731-736)。q/#r*, 百拇医药
多年来，医生们已确立了一些标准来帮助确定病人什么时候大脑死亡了，是一组针对大脑不同区域的测验。比如，如果病人的瞳孔对光线没有反应，他的中脑很可能没有功能了。但是，单是这个检查并不能说明大脑其它区域的情况，因此医生需要执行更多的试验来确定每一大脑部分都没再工作。可是，不是所有的医生都同意确定脑死亡到底需要多少标准，而且，只有一两条标准不符合的病人应如何处理，对此医生的意见也不一致。q/#r*, 百拇医药
总之，”我发现，病人的所有大脑区域没被完全评估时被诊断为脑死亡的较多”，格鲁恩说。他建议诊断脑死亡的办法之一是依靠客观试验，比如，如果给病人血液中注射放射性物质，它不能到达脑部，则表明大脑死亡了。尽管这些方法成本较高，而且还涉及到运输病人等方面的一些问题，但这些障碍并非没法克服。