鼻渊的分型论治
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●分型:实证
亚型:热壅肺窍
证状:鼻塞,香臭难辨,头额胀痛,鼻流脓涕
兼症:发热,恶寒,身痛
舌脉:苔薄白或微黄。脉浮数。
处方用药:苍耳子散
病因病机:风热犯肺,上犯清窍
治则:疏风清热,辛宣利窍
●分型:实证
亚型:胆火上干
证状:鼻涕脓稠,色黄而臭,鼻内红肿,口苦咽干
兼症:头昏脑胀,夜寐梦多,大便干结
舌脉:舌红,苔黄。脉弦数。
处方用药:龙胆泻肝汤
病因病机:胆移热于脑,火热熏灼清道
治则:清胆泻火,化浊通窍
●分型:实证
亚型:脾经湿热
证状:涕出黄稠量多,鼻塞,脘痞纳差,口黏痰多
兼症:头昏重,肢体困倦
舌脉:舌质红,苔黄腻。脉濡数。
处方用药:丹溪鼻渊方合甘露消毒丹
病因病机:湿热熏蒸,上干清窍
治则:清脾化湿,芳香通窍
●分型:虚证
亚型:肺气虚寒
证状:涕清色白,量多,遇风寒则加重
兼症:气短,自汗,面色白
舌脉:舌质淡,苔薄白。脉虚无力。
处方用药:温肺止流丹
病因病机:气虚寒凝,肺气失宣
治则:益气温肺,散寒通窍
●分型:虚证
亚型:脾气虚弱
证状:涕多黏浊色白,鼻塞不利,久涎不已,食少,大便不实或溏泻
兼症:头昏目眩,少气懒言,四肢倦怠,面色萎黄
舌脉:舌质淡,苔薄白。脉缓无力。
处方用药:补中益气汤
病因病机:脾胃虚弱,清气不升,浊气壅滞
治则:健脾益气,升清降浊
●分型:虚证
亚型:髓海不充
证状:涕出脓黏,或如鱼脑,眩晕耳鸣,视糊健忘,腰脊酸软
兼症:阴虚则颧红咽干,盗汗,肾阳亏则面色苍白,形寒肢冷
舌脉:舌质红,苔少或舌淡而胖。脉细数或沉细无力。
处方用药:六味地黄丸合生脉散,补脑丸
病因病机:髓海空虚,损及于肾
治则:补肾填精,益脑止涕, http://www.100md.com
亚型:热壅肺窍
证状:鼻塞,香臭难辨,头额胀痛,鼻流脓涕
兼症:发热,恶寒,身痛
舌脉:苔薄白或微黄。脉浮数。
处方用药:苍耳子散
病因病机:风热犯肺,上犯清窍
治则:疏风清热,辛宣利窍
●分型:实证
亚型:胆火上干
证状:鼻涕脓稠,色黄而臭,鼻内红肿,口苦咽干
兼症:头昏脑胀,夜寐梦多,大便干结
舌脉:舌红,苔黄。脉弦数。
处方用药:龙胆泻肝汤
病因病机:胆移热于脑,火热熏灼清道
治则:清胆泻火,化浊通窍
●分型:实证
亚型:脾经湿热
证状:涕出黄稠量多,鼻塞,脘痞纳差,口黏痰多
兼症:头昏重,肢体困倦
舌脉:舌质红,苔黄腻。脉濡数。
处方用药:丹溪鼻渊方合甘露消毒丹
病因病机:湿热熏蒸,上干清窍
治则:清脾化湿,芳香通窍
●分型:虚证
亚型:肺气虚寒
证状:涕清色白,量多,遇风寒则加重
兼症:气短,自汗,面色白
舌脉:舌质淡,苔薄白。脉虚无力。
处方用药:温肺止流丹
病因病机:气虚寒凝,肺气失宣
治则:益气温肺,散寒通窍
●分型:虚证
亚型:脾气虚弱
证状:涕多黏浊色白,鼻塞不利,久涎不已,食少,大便不实或溏泻
兼症:头昏目眩,少气懒言,四肢倦怠,面色萎黄
舌脉:舌质淡,苔薄白。脉缓无力。
处方用药:补中益气汤
病因病机:脾胃虚弱,清气不升,浊气壅滞
治则:健脾益气,升清降浊
●分型:虚证
亚型:髓海不充
证状:涕出脓黏,或如鱼脑,眩晕耳鸣,视糊健忘,腰脊酸软
兼症:阴虚则颧红咽干,盗汗,肾阳亏则面色苍白,形寒肢冷
舌脉:舌质红,苔少或舌淡而胖。脉细数或沉细无力。
处方用药:六味地黄丸合生脉散,补脑丸
病因病机:髓海空虚,损及于肾
治则:补肾填精,益脑止涕, http://www.100md.com
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