胃痛的分型论治
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●分型：胃寒
证状：胃痛暴作，畏寒喜暖，脘腹得温则减，遇寒则甚
兼症：口和不渴，喜热饮
舌脉：舌苔薄白。脉弦紧
处方用药：良附丸
病因病机：寒积胃脘，气机凝滞，胃失和降
治则：温中散寒
●分型：食滞
证状：胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，呕吐不消化之物，呕后痛减
兼症：不思饮食，大便不爽
舌脉：舌苔厚腻。脉滑
处方用药：保和丸
病因病机：饮食停滞，胃气阻塞
治则：消导和中
●分型：气滞
证状：胃脘胀满，攻撑作痛，痛连两，嗳气频作
兼症：因情志因素而痛作，大便不畅
舌脉：苔薄白。脉弦
处方用药：柴胡疏肝散
病因病机：肝气犯胃，气机痞阻
治则：疏肝理气和胃
●分型：血瘀
证状：脘痛拒按有定处，痛如针刺或如刀割
兼症：食后痛甚，吐血便血
舌脉：舌质紫暗。脉涩
处方用药：活络效灵丹合失笑散
病因病机：瘀血停滞，胃络内损
治则：化瘀通络，理气和胃
●分型：胃热
亚型：肝胃郁热
证状：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口苦而干
兼症：泛酸嘈杂
舌脉：舌红苔黄。脉弦数
处方用药：化肝煎合左金丸
病因病机：肝郁化火，胃热气滞
治则：清中泄热佐以疏肝理气
●分型：胃热
亚型：湿热中阻
证状：脘痛而有热感，渴不欲饮
兼症：嘈杂口干而苦，小便黄，大便不畅
舌脉：苔黄腻。脉滑数
处方用药：清中汤
病因病机：湿热蕴结，气机阻滞
治则：清化湿热，理气和中
●分型：阴虚
证状：胃脘隐隐灼痛，口燥咽干
兼症：口渴，大便干结
舌脉：舌红，苔光剥。脉多弦细
处方用药：一贯煎
病因病机：胃阴不足，脉络失于濡养
治则：养阴益胃
●分型：虚寒
证状：胃脘隐隐作痛，喜按喜暖，得食则减，大便溏薄
兼症：呕吐清水，纳呆，乏力神疲，四肢欠温
舌脉：舌淡。脉软弱
处方用药：黄耆建中汤合理中汤
病因病机：脾胃虚寒，胃络失于温养
治则：温中健脾, 百拇医药
证状：胃痛暴作，畏寒喜暖，脘腹得温则减，遇寒则甚
兼症：口和不渴，喜热饮
舌脉：舌苔薄白。脉弦紧
处方用药：良附丸
病因病机：寒积胃脘，气机凝滞，胃失和降
治则：温中散寒
●分型：食滞
证状：胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，呕吐不消化之物，呕后痛减
兼症：不思饮食，大便不爽
舌脉：舌苔厚腻。脉滑
处方用药：保和丸
病因病机：饮食停滞，胃气阻塞
治则：消导和中
●分型：气滞
证状：胃脘胀满，攻撑作痛，痛连两，嗳气频作
兼症：因情志因素而痛作，大便不畅
舌脉：苔薄白。脉弦
处方用药：柴胡疏肝散
病因病机：肝气犯胃，气机痞阻
治则：疏肝理气和胃
●分型：血瘀
证状：脘痛拒按有定处，痛如针刺或如刀割
兼症：食后痛甚，吐血便血
舌脉：舌质紫暗。脉涩
处方用药：活络效灵丹合失笑散
病因病机：瘀血停滞，胃络内损
治则：化瘀通络，理气和胃
●分型：胃热
亚型：肝胃郁热
证状：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口苦而干
兼症：泛酸嘈杂
舌脉：舌红苔黄。脉弦数
处方用药：化肝煎合左金丸
病因病机：肝郁化火，胃热气滞
治则：清中泄热佐以疏肝理气
●分型：胃热
亚型：湿热中阻
证状：脘痛而有热感，渴不欲饮
兼症：嘈杂口干而苦，小便黄，大便不畅
舌脉：苔黄腻。脉滑数
处方用药：清中汤
病因病机：湿热蕴结，气机阻滞
治则：清化湿热，理气和中
●分型：阴虚
证状：胃脘隐隐灼痛，口燥咽干
兼症：口渴，大便干结
舌脉：舌红，苔光剥。脉多弦细
处方用药：一贯煎
病因病机：胃阴不足，脉络失于濡养
治则：养阴益胃
●分型：虚寒
证状：胃脘隐隐作痛，喜按喜暖，得食则减，大便溏薄
兼症：呕吐清水，纳呆，乏力神疲，四肢欠温
舌脉：舌淡。脉软弱
处方用药：黄耆建中汤合理中汤
病因病机：脾胃虚寒，胃络失于温养
治则：温中健脾, 百拇医药