植入起搏器的病人运动时心率的理想上限
据8月出版的《欧洲心脏杂志》上发表的一项最新研究结果显示，植入起搏器的病人运动时心率的理想上限要比正常年龄预测值低14%到25%。
挪威斯塔万格市卑尔根大学的K.Dickstein博士在附随的述评中指出，将最大起搏心率设定得太低会损害运动能力，而设定太高也会有害。因此，确定什么样的心率对植入起搏器的患者最为合适，这一点非常重要。
根据杂志中的报道，德国Saarlandes大学的Michael Kindermann博士及其同事应用心肺运动试验和运动多普勒超声心动图来确定49例植入起搏器的病人理想心率上限。所有病人都存在心脏变时性异常。
研究人员指出，应用心肺运动试验来确定的理想心率上限定义为“能够引起氧耗量增加的最高起搏心率”，应用多普勒超声心动图时定义为“当Tei指数到达最小而Z比值到达最大时的运动时心率。”
他们发现，在左室射血分数正常的病人中，理想上限为年龄预测最大心率的86%。在出现左室功能障碍的病人中，理想上限为预测值的75%。运动试验结果与超声心动图结果密切相关，心率的均差为每分钟6次。
研究人员强调说：“对患有严重心脏疾病的年轻活跃病人来说，必须推荐应用个体化方案来确定理想的心率上限，这样就可以避免产生可能有害的过高心率。”
Dickstein博士指出，尽管目前的研究结果十分重要，但是对存在严重左室功能障碍并且真正出现症状的病人来说，这一研究并没有提供有关心率调整的信息。然而这可能为将来的研究提供一种有效方法。, http://www.100md.com
挪威斯塔万格市卑尔根大学的K.Dickstein博士在附随的述评中指出，将最大起搏心率设定得太低会损害运动能力，而设定太高也会有害。因此，确定什么样的心率对植入起搏器的患者最为合适，这一点非常重要。
根据杂志中的报道，德国Saarlandes大学的Michael Kindermann博士及其同事应用心肺运动试验和运动多普勒超声心动图来确定49例植入起搏器的病人理想心率上限。所有病人都存在心脏变时性异常。
研究人员指出，应用心肺运动试验来确定的理想心率上限定义为“能够引起氧耗量增加的最高起搏心率”，应用多普勒超声心动图时定义为“当Tei指数到达最小而Z比值到达最大时的运动时心率。”
他们发现，在左室射血分数正常的病人中，理想上限为年龄预测最大心率的86%。在出现左室功能障碍的病人中，理想上限为预测值的75%。运动试验结果与超声心动图结果密切相关，心率的均差为每分钟6次。
研究人员强调说：“对患有严重心脏疾病的年轻活跃病人来说，必须推荐应用个体化方案来确定理想的心率上限，这样就可以避免产生可能有害的过高心率。”
Dickstein博士指出，尽管目前的研究结果十分重要，但是对存在严重左室功能障碍并且真正出现症状的病人来说，这一研究并没有提供有关心率调整的信息。然而这可能为将来的研究提供一种有效方法。, http://www.100md.com