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减肥的治疗--手术
http://www.100md.com 2002年9月27日 上海助医网
     肥胖的手术治疗起自1953年,由美国沃瑞克(Vorco)等倡导,肥胖手术主要适用于重度肥胖,目的是减少严重的合并症,降低死亡率,保护患者的健康,而不是以美容整形作为主要目的。

    手术治疗肥胖是以单纯性肥胖为对象的。并不完全排除对某些症状性肥胖进行手术治疗。它有严格的适应症:

    1.超过标准体重45kg及以上的病人

    2.持续减少体重给健康带来的益处,可能大于预定手术与麻醉所担的风险

    3.权衡手术的利弊,能应付术后长期活动要求的病人

    可根据肥胖症并发合并症的情况,并稍考虑体重的高低预定手术适应症。

    作为手术,它也同样有副作用:

    1.消化不良,腹泻。

    2.营养吸收障碍、贫血、维生素缺乏。

    3.各种术后固有的并发症:肺动脉血栓栓塞、感染、血肿、神经损伤。

    手术减肥的术式主要有四大类:

    1.以缩小胃来抑制食物摄取为主的方法 ----胃分流术、胃成形术、胃-胃吻合术、胃紧缚术、垂直遮断胃成形术等.

    2.以减少小肠的吸收面积,减少热量的消化吸收量的手术----小肠分流术、胆肠分流术、胆胰分流术等

    3.以腹部迷走神经的前后干切除的全迷走神经切除术

    4.脂肪的剖吸术 ----脂肪的剖离术和脂肪抽吸术.

    上海助医网, 百拇医药


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