橘核丸治急性睾丸炎
橘核丸见于清代医学家程国彭所撰《医学心悟》,方由橘核、荔核、小茴香、香附、川楝、山楂6味药组成。笔者临证中,凡遇肝寒气滞作痛、作胀的下焦病证,常用本方,随证加味,疗效颇著。现举验案二则如下:
例一:周某,男,36岁,工人。诉睾丸持续肿痛,伴有下坠胀甚已半月。西医诊断为急性睾丸炎,并先后使用庆大霉素、青霉素,均无效。检查:痛苦病容,行走不便,阴囊肿痛坠胀,痛引少腹,左侧为甚,压痛明显,皮肤紧张光亮,舌苔白厚腻,脉弦。系寒湿客于厥阴所致。治以祛湿逐寒、软坚散结。用橘核丸加味:橘核15克,荔核15克,小茴香10克,香附12克,川楝10克,山楂18克,木通12克,桃仁10克,甘草6克。水煎,分2次温服。药进3剂后,阴囊肿痛明显改善,压痛明显减轻。守原方再进5剂,诸症告愈。
例二:张某,男,38岁,农民。患者于4年前因感寒后出现下腹部疼痛,经常反复发作。曾在某医院住院2次,先后用过解痉、抗生素等药治疗,药停后则腹痛依然。经多项检查脏器功能正常。患者消瘦纳呆,面色萎黄,腹部胀闷,时感腹痛,痛无定时,身倦乏力。自述腹痛时,头汗似珠,少腹拘急;数分钟可自行缓解,大便干结,小便短赤,体无寒热,腹有压痛,未触及包块,口干且苦,舌质偏红,苔黄腻,脉沉细而弦。辨证:肝气郁阻、湿热互结所致。方用橘核丸加味:橘核18克,荔核18克,小茴香10克,香附15克,川楝12克,山楂18克,茯苓18克,大黄12克(后下),甘草6克,郁金10克。水煎,分2次温服。药进3剂后,便通腹软思食,腹痛未再犯,继以健脾益气之剂调理5剂。随访3年未见复发,已能正常劳动。, 百拇医药(退休老中医 李子云)
例一:周某,男,36岁,工人。诉睾丸持续肿痛,伴有下坠胀甚已半月。西医诊断为急性睾丸炎,并先后使用庆大霉素、青霉素,均无效。检查:痛苦病容,行走不便,阴囊肿痛坠胀,痛引少腹,左侧为甚,压痛明显,皮肤紧张光亮,舌苔白厚腻,脉弦。系寒湿客于厥阴所致。治以祛湿逐寒、软坚散结。用橘核丸加味:橘核15克,荔核15克,小茴香10克,香附12克,川楝10克,山楂18克,木通12克,桃仁10克,甘草6克。水煎,分2次温服。药进3剂后,阴囊肿痛明显改善,压痛明显减轻。守原方再进5剂,诸症告愈。
例二:张某,男,38岁,农民。患者于4年前因感寒后出现下腹部疼痛,经常反复发作。曾在某医院住院2次,先后用过解痉、抗生素等药治疗,药停后则腹痛依然。经多项检查脏器功能正常。患者消瘦纳呆,面色萎黄,腹部胀闷,时感腹痛,痛无定时,身倦乏力。自述腹痛时,头汗似珠,少腹拘急;数分钟可自行缓解,大便干结,小便短赤,体无寒热,腹有压痛,未触及包块,口干且苦,舌质偏红,苔黄腻,脉沉细而弦。辨证:肝气郁阻、湿热互结所致。方用橘核丸加味:橘核18克,荔核18克,小茴香10克,香附15克,川楝12克,山楂18克,茯苓18克,大黄12克(后下),甘草6克,郁金10克。水煎,分2次温服。药进3剂后,便通腹软思食,腹痛未再犯,继以健脾益气之剂调理5剂。随访3年未见复发,已能正常劳动。, 百拇医药(退休老中医 李子云)