青春永驻俏佳人
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中医美容保健是中医美容极具特色的一部分。中医美容治疗完全在医疗美容的范畴之内，但中医美容保健自古以来即与生活美容相融，美容保健的某些手段如饮食、按摩、中药化妆品、运动等，成为人们日常保健方法。这些手段的操作与运用，只须进行比较严格的技能上的训练，掌握最基本的中医相关知识，无须进行系统、严格的医学教育或培训，因此不属于医疗机构的美容院可以开展这些服务，求美者个人也可日常运用。中医美容保健与生活美容的融合，是创造有中国特色的“中式美容”的基础。
中医美容保健强调对损容性疾病和美容缺陷的预防。如《素问·四气调神论》言：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎?”中医美容保健还重视内、外调相结合，在内调整人的阴阳气血，扶助正气，以提高机体抗病能力，防治内在的疾病，延缓衰老，在外则局部施用中药化妆品、针灸、按摩等，固密肌腠，防止外邪入侵，或调整局部气血，或美化局部。如此内外结合，使人保持自然健美。根据保健部位和美容功用的不同，美容保健可分为驻颜、泽面、润唇、美齿、美目、秀发、固发、美手、洁肤香身。
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5.1驻颜
驻颜是指通过保健和养护，延缓人体衰老，使颜面肌肤保持红润、光滑、细腻、富有弹性，体现自然之健美。
衰老是不可抗拒的，25岁之后，内在或外在的多种因素导致人体老化过程开始，在颜面肌肤的表现是出现皱纹，荣华颓落，渐至干瘪无泽。如何通过美容保健，延缓颜面肌肤的老化，是中医美容的重要内容之一。
【病因病机】
衰老的原因如下：
1)肾精亏损 肾为“先天之本”，肾所藏精气是构成人体和维持人体生长发育及各种功能活动的物质基础。《素问·上古天真论》言：“女子七岁肾气盛，齿更发长，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下……五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕，六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白……”指出了肾之精气盛衰与机体衰老的密切关系。先天禀赋不足或后天劳累过度、房室不节、久病体虚均可导致肾之精气不足，促人早衰。
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2)脾胃失调 脾胃为后天之本，气血生化之源。若脾胃失调，运化失常，水谷不能化生精微“灌溉四旁”，则脏腑、肌肤失于濡养，可加速颜衰。脾胃失运，水湿不化，聚而为饮，又易诱发其他疾病，加速人体衰老。金元四大名医之一李东垣认为，脾胃病则元气衰，元气衰则折人寿。他在《脾胃论》中明确指出：“胃之一腑病，则十二经元气皆不足，凡有此病者，虽不变易他疾，已损其天年。”饮食不节、劳役过度等，均可导致脾胃功能失调，生化输布障碍。
3)心气不足 《灵枢·邪气脏腑病形》言：“十二经脉、三百六十五络，其血气皆上于面。”而心主血脉，心气不足，运血无力，面部血液供给不充分，皮肤失于滋养，则晦暗无华并易出现皱纹。
4)肺失宣降 肺主气，司呼吸，主宣发、肃降，朝百脉，合皮毛。肺功能失调，则不能“温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阅”，使皮肤失去润泽、细腻变得憔悴、枯槁，而且易为外邪所感。
5)情志失常 情志过极或情志不畅，都会使人体脏腑功能失调，加速衰老。若导致肝失疏泄，气滞血瘀，则皮肤失养，会变得晦暗无光；若导致脾失健运，气血生化、输布障碍，则颜面皮肤会失其濡润而弹性减弱或出现皱纹。
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6)外邪侵袭 面部常年暴露于外，严寒酷暑、风霜雪雨对面部皮肤都有影响。风邪侵袭，面部肌肤营卫失调，则干涩起屑；燥邪侵袭，皮肤失于濡润，则干枯，甚至皲裂；寒邪侵袭，“腠理闭，汗不出”，则肌肤坚涩不润；光毒侵袭，则皮肤潮红、肿胀、灼痛，甚至起水疤糜烂，且皮肤老化加速，弹性降低，过早地出现皱纹。
此外，滥用劣质化妆品会导致粉花疮，促使皮肤老化粗糙起皱。
现代医学认为，面部皮肤老化是由自然因素和非自然因素造成的。
①自然因素：是指人进入中年后，皮肤的老化渐渐明显，老化程度因人而异。
②非自然因素：a.健康因素：各种慢性消耗性疾病。b.精神因素：心情不畅，过度紧张。c.营养因素：营养失调或缺乏。d.生活习惯：起居无常，抽烟，劳逸不节等。e.环境因素：长期阳光暴晒、风吹雨淋等。f.内分泌因素：内分泌失调。g.皮肤保养不当：热水、碱性肥皂、洗烫，滥用化妆品和皮肤病治疗药物等。
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皮肤老化的病理及表现主要是以下二方面：
皮肤组织衰退：a.表皮增生能力减退，颗粒层可萎缩至消失，棘细胞生存期缩短，使表皮变薄。b.表皮细胞核分裂增加，脂褐质沉积增多，以致肤色变深。c.表皮更替速率降低，老化细胞附着于表皮角质层，使皮肤表面变硬，失去光泽。d.真皮层变薄，伴有萎缩，皮下脂肪减少，并由于胶原纤维变硬，弹力纤维变性、缩短、增厚成团，使皮肤渐失弹性和张力，进而导致皮肤松弛。e.真皮乳头层血管减少。
生理功能降低：a.皮脂腺、汗腺功能衰退，汗液与皮脂排出减少，使皮肤渐失光泽而变得干燥。b.血液循环减退，难以补充皮肤必要营养。
【保健方法】
1)内治法
①药物法：
i.容颜不老方(《奇效良方》)：生姜480g，大枣240g，白盐60g，甘草90g，丁香15g，茴香120g。
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水煎，每日清晨饮一杯。此方温补脾肾，悦泽容颜，适于脾肾阳虚者。
ii.益寿地仙丸(《丹溪心法》)：甘菊花90g，枸杞60g，巴戟天90g，肉苁蓉120g。
上药研末，炼蜜为丸如梧桐子大。每服30九，空腹盐开水下，温酒亦可，日2次。此方补益肝肾，延年益寿，尤适于偏肾阳虚者。
iii.却老养容丸(《太平圣惠方》)：黄精(生者)6000g，生地黄2500g，白蜜3320g。
黄精、生地取汁，三味于铜器中搅匀，慢火煎令稠，至可成丸时即制丸如弹子大。服时以温酒研1丸服，日3次。此方补益脾肾，延年不老，使人面如童子。适于偏阴虚者。
②饮食法：
i.阳春酒(《外科正宗》)：人参、白术、熟地各15g，当归身、天冬、枸杞各9g，柏子仁、远志各78，白酒2500g。
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上药放纱布内，浸酒中。每早中晚各1杯。此酒兼补五脏、气血津液，可却病延寿，美悦颜色，滋润皮肤。
ii.猪肤米粉膏(《蜂蜜治病养生680方》)：猪肤60g，米粉15g，蜂蜜30g。
先将鲜猪皮去净毛洗净，用文火煨炖成浓汁，再加入蜂蜜、米粉熬成膏状，每次空腹服用10g，日服3～4次。此方滋润肌肤，以皮补皮，可以延缓皮肤衰老，减少皱纹。适用于皮肤粗糙、面部有皱纹者。
iii.驻颜方(《新中医美容》)：胡桃仁30g，牛奶200g，豆浆200g，黑芝麻208。
将胡桃仁、黑芝麻磨碎，与牛奶、豆浆调匀，共入锅中煮沸，加适量白糖，每天早晚各1碗。此方滋补肝肾，驻颜除皱。
iv.祛皱方(《蔬果美容养生750方》)：丝瓜250g，黄瓜250g，蜂蜜适量。
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将丝瓜、黄瓜洗净，切成小块，用榨汁机榨取原汁，加入蜂蜜调成饮料。每日或隔日1次。此方润泽肌肤，祛除皱纹。
2)外治法
①药物法：
i.鹿角膏(《太平圣惠方》)：鹿角霜60g，白蔹30g，天冬45g，川芎30g，细辛30g，白芷30g，白附子30g(生用)，白术30g，杏仁30g(研膏)，酥油908，牛乳500ml。
上药研末，过200目筛，入杏仁膏，研匀，用牛乳及酥于锅内以慢火熬成膏。每夜涂面，翌晨以温水洗净。此方祛风活血，润肤祛皱。
ii.却老去皱面膏(《备急千金方》)：青木香、白附子、川芎、白蜡、零陵香、香附子、白芷各708，茯苓、甘松各35g，羊髓500g(炼)。
上药切碎，以水、酒各300ml浸药一宿，再煎至水、酒尽，膏成，去滓。每晚洗脸后涂敷面上。此膏却老去皱，但油性皮肤不宜用。
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iii.艳容膏(《种福堂公选良方》)：白芷、甘菊花各90g，白果20个，红枣15g，珍珠粉15g，猪胰1个。
将珍珠研细，其余药捣烂拌匀，加入蜂蜜及酒酿，蒸过之后，每晚涂面，第2天早晨用温水洗去。此方滋养皮肤，且能防皱祛斑及增添面部光彩。
②针灸法(《皮肤病针灸疗法》)：
i.毫针法：
主穴：a.皱纹：头维、阳白、头临泣、印堂、阿是穴。b.鱼尾纹：太阳、瞳子骱、丝
竹空、角孙、阿是穴。C.鼻唇纹：迎香、颧骱、四白、下关、阿是穴。d.⑦颈纹：风池、翳风、扶突、阿是穴。
配穴：中院、足三里、曲池、合谷。
加减：血瘀加血海、三阴交，用泻法；气血亏虚加脾俞、胃俞，用补法。
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方法：主穴用泻法，配穴用补法，阿是穴即皱纹局部，顺皱纹方向进针，用平刺法，针体在皮下脂肪与肌层之间。选用32号针或美容针，轻刺激，留针30～60min，可加灸，隔日1次，20次为l疗程。
ii.电针法：
取穴：攒竹、阳白、丝竹空、瞳子骱、太阳、四白、迎香、颧骱、地仓、颊车。
方法：用低频电针仪，将两个接触电极板置于两个穴位上或接于穴位的针柄上(同侧面部穴位)，开启电源后，使刺激部位出现轻微的抽动为度，不可强刺激，最好选低频，每次选2～3穴，每次刺激时间8～15min，两侧穴位轮换，10次为l疗程。
③推拿法：
i.面部美容经穴按摩常规手法：参见3.3针灸推拿美容。
ii.消除皱纹总法(《穴位按摩美容法》)：由上而下沿足阳明胃经用手指或毛刷揉、擦5遍，按揉足三里穴1min左右。沿督脉由上而下至尾能部，用手掌或毛刷作经络摩擦5遍。并按揉脾俞、胃俞、肝俞、肾俞各15～30次。由上而下推、擦足部三阴经5～10遍，脾虚者宜自下而上进行。按揉三阴交、血海各30s左右。以中脘为中心摩腹30次，每L11～2次。
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iii.消除眼周皱纹法(《穴位按摩美容法》)：首先用示指按住双侧睛明穴，每秒按压1次，共按压5～10次。用示指垂直按压眼眶下承泣穴，每次按压1s，共按压5～10次。用示指按压双侧瞳子骱穴，每次按压1s，共按压5～10次。两手示指指腹沿眼眶周围作小幅度按揉，共按揉5圈。用左手示、中指将眼周有皱纹处皮肤撑开，右手示、中指并拢，用指腹在皱纹处作轻轻按揉片刻，直至整个有皱纹处。用示、中、无名三指腹轻轻拍打眼周皮肤1min。
④其他法：
i. 童面功(《美容护肤中医八法》)：
方法：自然盘坐，思想集中，排除杂念，双手掌放在膝盖上，上体端正，双目微闭，舌舔上腭，意守丹田，呼吸要细、匀、深、长。用意念将气血引导到丹田处。丹田有四个部位：两眉之间谓上丹田；心窝处谓之中丹田；脐下小腹谓之下丹田；命门谓之后丹田。以意领气，口里默念：上丹田，中丹田，下丹田和后丹田。气血可随着意念沿任督两脉循行到四个丹田部位。循行一圈为1次，如此反复领气回数18次。
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作用：可使气血两盛，精神充沛，达到面如童颜。
ii.散步运动法(《实用抗衰老大全》)：
方法：散步前全身放松，适当地活动一下肢体，并调匀呼吸，使之平静而和缓，然后从容展步。散步时宜从容和缓，不宜匆忙，更不宜使琐事充满头脑；步履宜轻松，有如闲庭信步，周身气血方可调达平和；散步宜循序渐进，量力而为。散步方式可单纯走步，也可与赏花观景相结合，练在其中，乐在其中。
作用：可使气血流通、畅达，上荣于面。
⑤美容法：
i.超声波美容：
操作方法：首先清洁皮肤。然后在面部涂上营养性或有祛皱作用的面霜、精华素。将声头垂直置于皮肤上，再将机器开关打开。声头在皮肤上不停移动，速度1～2cm/s。导入时间不超过15min，1～3d做1次，10次为1个疗程。
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作用：除皱防皱。
ii.中草药离子喷雾：
操作方法：将含有挥发性成分的活血类或补益类中草药置于中草药离子喷雾机蒸发皿中，然后打开开关。待喷嘴处有蒸汽冒出，即对准受治者经过清洗的面、颈部，距离约4～5cm。皮肤敏感者不宜用此法。此法一般配合面部护理或超声波导入进行。先行喷雾，再行护理按摩或超声波导入。每次喷雾时间8～10min，每周l～2次。
作用：促进面部皮肤血液循环，补充营养；增加角质层含水量，促进皮肤对营养剂、祛皱剂的吸收。
iii.中药面膜：可选用辽宁普济中医慢性病研究所的“孙氏普济面膜膏”。该面膜为纯中药制剂，具养肤驻颜、增白泽面之效。使用时将面膜膏体用温开水调至奶液般稀稠，涂于面部20～30min，然后用清水洗净。每周1～2次，可在美容院进行，亦可家用。
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【预防】
①“虚邪贼风，避之有时”，外出时做好防护，避免风霜雨雪对面部皮护的直接伤害，尤其要注意防止紫外线的过强或长时间照射。
②不用不适合自己皮肤或质量低劣的化妆品。
③饮食营养均衡，不偏食、偏嗜。
④生活规律。保证充足的睡眠，并适当进行体育锻炼，劳逸结合；不抽烟酗酒。
⑤调养精神。“和喜怒”，保持乐观的情绪，培养开朗的性格。
⑥定期到美容院进行皮肤护理。一般1周1次。
【审美评价】
面部肌肤之美是容貌美的重要因素之一。美肤的标志是富有弹性，柔软坚韧；纹理细腻，光滑平整；湿润柔嫩，肌肉丰满；色红稍白(或红黄隐隐)，洁净透亮。衰老引起全身各组织器官结构和功能的退化，在颜面肌肤的表现是：弹性降低，皱纹出现，上险松垂，下睑如袋；表皮粗糙，干燥坚韧，肌肉塌陷，线条失畅；肤色晦暗，透明降低，红白隐退，斑痣褐黑，以上征象从肤质到肤色全面破坏了面部肌肤之美，故衰老是美容的大敌。从古至今医学家都在孜孜不倦地寻求延缓衰老的途径和方法，中医美容的各种“驻颜”术，为挽留中、老年人的青春健美提供了有效的借鉴。, http://www.100md.com