八正散
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[组成]:车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草炙、木通、大黄面裹煨,去面,切,焙,各一斤(各9g)。
[用法]:上为散,每服二钱(6g),水一盏,入灯心,煎至七分,去滓,温服,食后,临卧。小儿量力少少与之。
[功用]:清热泻火,利水通淋。
[主治]:湿热淋证。尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。
[方解]:本方为治疗热淋之常用方剂,其证由于湿热下注膀胱所致。膀胱乃津液之府,湿热阻于膀胱,则小便不利,溲时涩痛,淋沥不畅,甚则癃闭不通,而小腹急满;邪热内蕴,故口燥咽干,苔黄脉数。治宜清热利水通淋之法。方中集木通、滑石、车前子、瞿麦、扁蓄诸利水通淋之品,清利湿热。伍以栀子清泄三焦湿热,大黄泄热降火,甘草调和诸药而止茎中作痛,而少量灯心可导热下行。诸药合用,共奏清热泻火,利水通淋之效。
方中木通、栀子、大黄、车前子、灯心等,具有泻心火,利小肠,使湿热从二便分消之效,故原书又以此方治大人、小儿心经邪热,口舌生疮,咽喉肿痛,烦躁不宁等证。
[运用]:
1、本方所治为湿热淋证。以尿频尿急,溺时涩痛,舌苔黄腻,脉数为证治要点。淋证日久,肾虚气弱者,不宜应用。
2、此为苦寒通利之剂,凡淋证属于湿热者均可用之。用治血淋,宜加生地、小蓟、白茅根以凉血止血;石淋涩痛者,宜加金钱草,海金砂以化石通淋;膏淋混浊者,宜加萆解、菖蒲以分清化浊。
3、常用于膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系结石、肾盂肾炎等属湿热者。
[附方]:
五淋散(《太平惠民和剂局方》)赤茯苓六两(9g),当归去芦,甘草生用,各五两(各7g),赤芍、山栀各二十两(各15g)上为细末,每服二钱(6g),水一盏,煎于八分,空心食前服。功用:清热凉血,利水通淋。主治:湿热血淋,尿如豆汁,溺时涩痛,或溲如砂石,脐腹急痛。
五淋散与八正散所治之证,均属湿热蕴结膀胱。五淋散中重用栀子、赤芍,意在清热凉血,入以治血淋为主;八正散虽亦用栀子,但用量较轻,且与木通、滑石相伍,意在清热通淋,故以治热淋为主。, 百拇医药