当前位置: 首页 > 中医药 > 中医药常识 > 中医基础 > 常见问答
编号:212903
自古天癸各不同
http://www.100md.com 2002年10月9日 导医网
     自古至今,历代医家对于天癸均有不同的看法。有些医者把天癸指为精,如清代沈尧封说:“天癸是女精。”即认为天癸是女性所独有的。但是,肖赓六在《女科经论》曰:“男女之精皆可以天癸称”,则认为天癸在男、女体内均具有。中医的经典著作《素问·上古天真论篇》亦曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……”“丈夫八岁,肾气实,发长齿更,二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳合,故能有子……”说明天癸男女皆有,并且是影响人体生长、发育和生殖的一种阴精。即女子14岁月事可以来潮,标志着卵巢已发挥其功能,并开始排卵了。男子16岁,肾气足,可以产生精液。若此时男女交媾即有受孕的可能。

    近年来,人们认为天癸相当于现代医学的性激素,它既不是单独的器官,也不是单一的物质,而是男女体内均有的物质。

    那么,天癸究竟是哪些物质?具有哪些功能呢?一般认为:

    1.天癸相当于现代医学所指的激素,人的生长发育直到衰老在很大程度上依靠神经内分泌系统的调节,如垂体前叶分泌的促性腺激素、促甲状腺素、生长激素和泌乳素等。若丘脑、垂体分泌正常,人体的生长发育就能维持正常,这与《内经》中所讲的“三七肾气平均,故真牙生而长极;四七筋骨坚,发长极,身体壮盛”是一致的。“七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭……”即指女子49岁以后天癸竭,说明性腺激素分泌逐渐地减少,生殖功能衰退,月经停止,无生殖能力,乳房、子宫、阴道均渐渐萎缩、退化,慢慢从更年期到绝经期。而男子则是“……七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾气衰,形体皆极”。说明男子56岁以后生殖系统的功能亦渐衰了。从而可看出中医的天癸相当于现代医学中所指的激素。

    2.天癸是肾气的产物,肾气盛,天癸至;肾气衰,则天癸竭,天癸与肾气的盛衰有密切的关系。肾气盛了,就可以有性的周期性变化;肾气衰了,性功能亦随之减弱或衰退,说明天癸是肾气的产物,而天癸的产生又必须以肾气充盈为先决条件。

    3.天癸受神经系统支配,如《素问·评热病论》云:“月事不来者,胞脉闭也;胞脉者,属心而络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也。”说明月事不来与心的关系,而中医心的功能与现代医学的中枢神经系统相似。如女子因突然受到过强的惊吓后可导致闭经,就是这个道理。

    综上所述,可见天癸与肾有直接关系,与现代医学中的内分泌及泌尿生殖系统有着极密切的联系与相近,天癸乃属男性与女性生育的物质基础。(李水银), 百拇医药