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中医学的诊疗体系
http://www.100md.com 2001年5月8日 导医网
     中国是一个多民族统一的国家。因此,中国传统医学文化领域里,包括有以汉医学为主体的、包涵着多民族在内的医药学诊疗体系。它的发展与汉医学有着互相渗透的联系,同时,也均锐敏地接受着古印度等民间医学思想的相互影响。现在具有独立体系的少数医学有:

    (1)西夏医学诊疗体系:西夏是中国古代党项族在1038—1227年建立的王朝。西夏医学以汉医结合夏医疗经验为主体,并吸收了若干古印度医学“四大不和”的理论。据西夏文辞书《文海》载有人体生理解剖、病症诊断等,涉及内科、五官、小儿、妇科等。

    (2)契丹医学诊疗体系:擅长外科、骨伤科,善于望诊,并有保存尸体的防腐方法。

    (3)回鹘医学诊疗体系:据吐番地区发现的一些回鹘医药材料,包括有朴素的理论,对内科、外科、五官、妇产科杂病诊疗,有浓郁的地方色彩,常用药物有酪、葡萄酒、松香、密香之类。

    (4)彝族医药体系:现存有《彝族医药书》,具有本民族医疗特色。内容包括有内、外、五官、妇产等科,治病多用彝族集居地区特有的药物。
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    (5)傣族医药体系:文献最早记录于贝叶,即“贝叶经”,认为人体生命活动物质为“四大天机”,即土、水、火、气,认为任何一个生机出现偏胜或不协调,均可使人致病。诊断方法采用望、闻、问、切四诊。治病多采用本地区药物。

    (6)维医学体系:维吾尔族自古居于中国西域地区。公元8世纪,名医占巴西拉哈著《活体测量》、《尸体图鉴》,其书并流传西藏。由于维族居处交通要道,丝绸之路为其带来各国各民族所积累的医疗经验,吸收了汉医学、阿拉伯医学、波斯、古印度和藏医学,融为一体。维医学理论系统包涵四元素(土、水、火、风),四津(血津、痰津、胆津及黑胆津)及五行(金、木、火、水、土)的内容。尤擅长于白癜风、肾炎、关节炎、糖尿病、肾结石等病的诊治。

    (7)朝鲜族医学体系:与中国邻邦朝鲜医学基本一致,即东医。朝鲜族利用东医与本民族的医学相结合,提出了“四相方”学说,以李济马的《东医寿世保元》为代表。将人体不同体型、性格分为太阳、少阳、太阴、少阴4种类型,以指导临床诊疗实践。
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    (8)蒙医学体系:蒙医吸收了汉医及藏医学术思想,创造了蒙医的独特理论体系。其中包括三邪(赫依、希拉、巴达干)为主及阴阳说.五大元素·六因辨证等内容。忽思慧的《饮膳正要》载有蒙古族的饮食疗法。蒙医以藏医《四部医典》为理论依据,编写了《方海》、《甘露之泉》、《蒙医正典》等,是临床所常用。

    (9)藏医学体系:藏医系指中国青藏高原以藏族为主的少数民族所创造的民族医药学。公元8世纪下半叶,西藏著名医家宇妥·元丹贡布著《四部医典》,总结了藏医学的基本理论与临床诊疗实践。诊断方面指出以问、望、触三诊为主。问诊主要是问患者的疾病起因、发病时间、患病部位、症状、用药及饮食起居等。望诊则包括察神色、体型、痰、大小便、舌质、舌体等。认为舌质红属龙型,舌苔黄垢属赤巴型,舌苔白滑属“培根”型。至于触诊,主要是切脉,认为正常人脉跳一呼一吸五至。多者属热,少者属寒。此外,还有浮、沉、迟、数、洪、弦、滑、细数。切脉部位定于腕后高骨下约一寸或稍后,称为寸、甘、恰。与《黄帝内经》、《脉经》理法很相接近。

    《世界传统医学诊断学》, 百拇医药