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妊娠期的中医保健
http://www.100md.com 2001年5月18日 导医网
     妊娠期是女性生理的一个特殊阶段,由于母体脏腑气血之盛衰,直接影响着胎儿的生长发育,因此孕期摄生与调护是保证优生的重要环节。《万氏妇人科》曰:“妇人受胎之后,所当戒者,曰房事,曰饮食,曰七情,曰起居,曰禁忌,曰医药。须预先调养,不可少犯,以致伤胎难产,且子多疾,悔之无及。”

    1.调情志,施胎教:孕妇的精神状态不但直接影响母亲自身的身心健康,而且又直接影响胎儿的生长发育,故孕妇宜情志舒畅,遇事乐观,情绪稳定,避免为惊恐思虑郁怒等不良情志所伤。《妇人秘科》:“受胎之后,喜怒哀乐,莫敢不慎,盖过喜则伤心而气散,怒则伤肝而气上,思则伤脾而气郁,忧则伤肺而气结,恐则伤肾而气下,母气既伤,子气应之,未有不伤者,其母伤则胎易堕,其子伤则脏气不和,病斯多矣。”在胎教方面,注意加强品德的修养,除了心情宁静,性情温和外,要言行端正,多接触和回想愉快、美好的事物,以期外感内应,可促使胎儿的智力发展,性格端庄。应避免淫秽、凶杀、惊险及噪音等恶性刺激。《女科证治约旨》:“凡妇人自在妊娠,即宜注重胎教,讲究卫生,内无七情之伤,外无六淫之感,保重强健,何疾病之有?惟妊娠期内,不讲胎教卫生,七情六淫,任意伤犯,于是疾病丛生。”《妇人大全良方·胎教门》曰:“自妊娠之后,则须行坐端严,性情和悦,常处静室,多听美言,令人讲读诗书,陈礼说乐。耳不闻非言,日不观恶事,如此则生男女福寿敦厚,忠孝贤明。”
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    2.戒房事,适劳逸:妊娠早期及7个月以后,应谨戒房事,以免损伤冲任、胞脉,而引起胎动不安或堕胎、小产,或者病邪内侵。《胎产心法》云:“妇人有孕。即居侧室,令老抠伴宿,不与夫接……。”“纵情交接,以扰子宫,有触动胎元一月而堕者……有生子多疾,痘疮稠密者,皆由纵欲之故。”孕期劳逸适度,使气血调和,百脉流畅,则有利于胎儿生长、发育和分娩。不可安逸,逸则气滞;不可过劳,劳则气衰。劳逸失宜,气血不调,常致胎位不正、难产,或堕胎、小产等。《万氏妇人科》:“妇人受胎之后,常宜行动往来,使血气流通,百脉和畅,自无难产。若好逸恶劳,好静恶动,贪卧养娇,则气停血滞,临产多难。况行立坐卧之久,为筋骨皮肤之伤,于在腹中,气通于母,必有伤者。又勿登高,勿临深,勿越险,勿负重,少有触犯,其胎必堕。”

    3.避外邪,适寒温:妊娠之后,气血聚于冲任以养胎元,体质较平素为弱,正气暂虚,若不慎调护,虚邪贼风极易乘虚而入,尤其是感染时邪,不仅损及孕妇,而且可直接影响胎儿的生长发育,甚至导致流产、妊娠诸疾或先天性畸形。因此孕期生活起居要有规律,注意寒温适度,顺应四时气候之变化,虚邪贼风避之有时。《增补大生要旨》云:“胎前感冒外邪,或染伤寒时证,郁热不解,往往小产堕胎,他关性命。”《小儿卫生总微论方》认为胎儿票赋异常“多是未生之前,在母胎妊娠之时,失于固养,气形勿充,疾病因之”。
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    4.调饮食,重营养:胎儿的生长发育全赖于孕妇气血的供养,而气血盈亏,又直接与饮食营养及脾胃功能有关。因此妊娠期间应重视饮食的调摄。饮食宜营养丰富,易于消化,品种宜多样化。选择含有高蛋白的肉类、蛋类、豆类及含大量维生素和纤维的蔬菜、水果等。不可过食生冷、暴饮暴食,以防损伤脾胃。忌偏食辛辣炙博与肥甘厚味,以防生热伤阴损及胎元。此外应戒烟、酒。《女科秘要》曰:“宜谨饮食。苟忽略不知避忌,伤胎甚易。大约宜淡薄不宜肥浓,宜轻清不宜重浊,宜甘平不宜辛热,宜温补不宜耗散……。”《万氏妇人科》:“妇人受胎之后,最宜调饮食,淡滋味,避暑,常得清纯和平之气以养其胎,则胎元完固,生子无疾。”

    5.讲卫生,舒服饰:孕妇应注意个人卫生,经常洗澡,勤洗换衣裤。妊娠7个月后,应经常进行乳房护理,以防产后哺乳时出现乳头内陷、乳头皲裂等。孕妇衣着宜宽大柔软合体,忌胸腹束缚过紧,以免影响孕妇的呼吸、气血运行及胎儿的发育。

    6,慎用药,防致畸:妊娠期服药应非常慎重,尤其在妊娠早期。中药中凡峻下、祛瘀、逐水、催胎、通利、破气及有毒之品应慎用或禁用;西药中某些抗生素、激素、抗肿瘤药、利尿剂等亦忌用,以防药物损伤胎儿或致畸。若孕妇有并发症时应及时给予治疗,尽量选择对胎儿无影响的药物,若确因病情需要应用慎用禁用药物时,须严格掌握用量、服法,结合孕妇体质之强弱,应本着“衰其大半而止”的原则,中病即止。此外孕期还应避免接触放射线的照射。

    7.孕期应定期进行产前检查,随时了解孕妇及胎儿情况,若出现异常情况,应及时处理,以确保孕妇的健康及胎儿的正常发育。, 百拇医药