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前景诱人的治疗性超声
http://www.100md.com 2002年9月30日 《中国中医药报》 第1829期
     主动脉弓一直是心脏超声检查的盲区之一,国际超声心动学会主席Navin C Nanda教授在第“十三届长城国际心脏病学会议”上,向与会代表介绍了一种可经口咽食管超声检测冠状动脉、主动脉弓和颈动脉的新技术,并提出了治疗性超声的新观念。

    Nanda教授介绍,经口咽食管进行超声检查,可以清楚地显示主动脉弓及其分支。从口咽部,还可观察到颈动脉血流的情况。该检查对脑卒中患者十分有意义。因为脑卒中患者中有相当一部分死于心脏病,故目前已十分注重冠状动脉的检查,以往则多停留在检查栓子的来源上。随着一种小型探头的研制成功,可使口咽部超声检查变得十分快捷,病人亦能很好地耐受。

    关于治疗性超声,Nanda教授介绍,是指在进行心肌声学造影时,事先将基因或药物包裹在微泡中,注射微泡后,微泡从心腔进入冠状动脉和心肌组织,然后利用超声将微泡打破,释放出其中的药物,以达到治疗目的。尽管目前治疗性超声尚处于实验研究阶段,但其已展现了诱人的应用前景。例如超声波碎石技术的应用。我们知道超声束高度聚集于某一区域时,具有很高的能量。当主动脉因钙化而出现狭窄时,即可将超声束高度聚焦在主动脉的钙化结节上,就可以击碎钙化结节,从而缓解狭窄。另外,超声治疗还可良好地解决由于基因或药物带来的全身性不良反应。用微泡包裹药物或基因,只选择性地释放于心肌、冠脉等部位,既达到很好的治疗效果,又大大减少了不良反应的发生。, http://www.100md.com