曾毅
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如果把梧州市的普查结果，与该市肿瘤防治所同一时期在门诊检查的1036人的诊断结果相比较，就可发现，门诊查出的早期病人仅占被查出的鼻咽癌患者的31.8%，而晚期病人占了68.2%。可见，普查发现的主要是早期病人，门诊查出的主要是晚期病人。
普查工作所取得的胜利，确实令人振奋，但曾毅并未就此而满足。他通过深入分析后发现，从IgA/VCA抗体阳性者中，经临床确诊的病人很少，只占1%—2%。这说明这种抗体对鼻咽癌的特异性差，而人血清中的另一种抗体——EB病毒早期抗原IgA(IgA/EA)抗体对鼻咽癌更特异，IgA/EA抗体阳性者有30%—40%是鼻咽癌病人。检查这种抗体肯定会提高早期鼻咽癌的检出率，不过应用免疫酶法检测IgA/EA抗体敏感性不够高，阳性率只有70%左右，很显然，必须建立新的更敏感的方法。
于是，曾毅和他的同事们又日夜奋战。1979年，他们成功地将放射免疫自显影法用于检测IgA/EA抗体，使阳性检出率由70%提高到96%，并且证明绝大多数鼻咽癌病人都有IgA/EA抗体。但此法的一个缺点是要用同位素，而同位素的半衰期短，在现场应用很受限制。为此，他们又重新研究新的方法，1984年又成功地将酶联免疫吸附试验(ELISA)用于检测EB病毒IgA/EA，后来又建立了蛋白印迹法(West-ernbkot)等等。检查方法的特异性和敏感性不断地提高，使抗体阳性者的检出率也大大提高，应用更加方便。
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但是，血清抗体阳性者并不都是鼻咽癌病人，只是可疑者或将来的发病者，鼻咽癌的确诊仍需依靠临床诊断，而临床诊断一直是沿用病理组织学和细胞学方法。这些方法准确，不过操作复杂，需时太长，不适应普查的需要。为此，1978年，曾毅等建立了抗补体免疫酶法，用以检查鼻咽部上皮细胞，既可以观察细胞的形态，发现细胞中的EB病毒核抗原(EBNA)，又可鉴别细胞的类型。此方法的效果虽很好，但采取鼻咽部上皮细胞十分麻烦，病人痛苦多。为了减轻病人的痛苦，他又寻找新的办法。后来他与湛江医学院合作，改进了该院发明的负压吸引技术，用此技术吸取上皮细胞，操作方便，病人无痛苦，所取的细胞量也多，足以做多种检查。
临床医师在血清学普查的推动下，不断研究IgA抗体阳性与鼻咽癌发生之间的关系，总结出一套经验，能很熟练地根据血清学结果去发现早期病人，甚至查出早期原位癌。
这样，从血清学普查到临床确诊，解决了鼻咽癌早期诊断问题。
, 百拇医药 但是，科学知识只有被广大群众所接受，才能发挥巨大的威力。因此，他一直不遗余力地利用一切机会进行宣传工作，普及科学知识。
鼻咽癌的早期诊断和早期治疗的实现，使广西壮族自治区早期发现的病人大大增多，由于治疗及时，使当地I期鼻咽癌病人治疗后的5年生存率提高到92%，显著地降低了病死率。苍梧县的鼻咽癌病患者死亡率由15/10万下降到5/10万，这意味着挽救了一大批青壮年的生命。
这项研究的成功，引起了国内外同行的瞩目和赞扬。然而，曾毅并没有停止前进的步伐，他思索着另外一个问题，就是怎样把这些研究成果推广到全国各个鼻咽癌高发区。他深感自己的责任没有尽到，任务还没有完成，需要继续努力。于是，他不断地改进鼻咽癌的检测方法，使之更加简便。例如，他们以干血代替鲜血做检测就大大方便了各地的群众。现在，任何人只要自觉可疑，就可自己取一滴指血或耳血，滴在纸上，干后邮寄到曾毅的实验室，二三天后就可得到检测结果。同时，他们将自己的技术转让给生产单位，生产诊断药盒，使各医疗防疫单位都能开展鼻咽癌的早期诊断工作。这不仅方便了群众，也扩大了鼻咽癌的防治网。他还在自己的研究室里成立了专门的门诊室，与北京市各医院建立联系，接待由各医院介绍来的病人，以及自愿来检查的健康人。由于传播媒介的不断宣传，寄来干血标本或自己到实验室来检查的人每天都有，少则几人，多则几十人。迄今，他们已检测了几十万人，从中查出了一批早期鼻咽癌病人，使由门诊发现的早期病人从过去20%上升到75%，从而挽救了不少人的生命。西安市有位工程师，自觉鼻咽部不太舒服，就寄了一份干血标本来，检查结果为阳性，经临床确诊为I期鼻咽癌，经及时治疗后，至今仍在岗位上工作着。
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80年代，遗传工程和分子生物学技术的迅速发展，为深入研究EB病毒和鼻咽癌的关系提供了新的技术和方法。曾毅及其同事们运用这些新的技术建立了抗人IgA、EA、P138、MA和ENBA—1等单克隆抗体，研制成功了重组EB病毒早期抗原，建立了蛋白印迹法等更敏感更特异的方法，并深入地研究了鼻咽癌病人对EB病毒各种抗原的反应。除上面提到的外，他们还首次发现IgA/MA、IgA/EBNA-1、IgG/Ze-bra和抗IgA/EA独特型抗体对鼻咽癌有高度的特异性。同时，他们还研究了IgA/EBNA-2和IgA/LMP等抗体，从而掌握了这些抗体的变动规律，及其与鼻咽癌发生、发展的关系。他们总结了十多年来血清学研究的结果，阐明了以下几点：
1.对高发区人群的血清学普查和对IgA抗体阳性者追踪观察至第10年，可陆续查出早期鼻咽癌病人，从而提高了早期诊断率，显著降低了病死率，为提出通过二级预防来控制鼻咽癌提供了依据。, 百拇医药
普查工作所取得的胜利，确实令人振奋，但曾毅并未就此而满足。他通过深入分析后发现，从IgA/VCA抗体阳性者中，经临床确诊的病人很少，只占1%—2%。这说明这种抗体对鼻咽癌的特异性差，而人血清中的另一种抗体——EB病毒早期抗原IgA(IgA/EA)抗体对鼻咽癌更特异，IgA/EA抗体阳性者有30%—40%是鼻咽癌病人。检查这种抗体肯定会提高早期鼻咽癌的检出率，不过应用免疫酶法检测IgA/EA抗体敏感性不够高，阳性率只有70%左右，很显然，必须建立新的更敏感的方法。
于是，曾毅和他的同事们又日夜奋战。1979年，他们成功地将放射免疫自显影法用于检测IgA/EA抗体，使阳性检出率由70%提高到96%，并且证明绝大多数鼻咽癌病人都有IgA/EA抗体。但此法的一个缺点是要用同位素，而同位素的半衰期短，在现场应用很受限制。为此，他们又重新研究新的方法，1984年又成功地将酶联免疫吸附试验(ELISA)用于检测EB病毒IgA/EA，后来又建立了蛋白印迹法(West-ernbkot)等等。检查方法的特异性和敏感性不断地提高，使抗体阳性者的检出率也大大提高，应用更加方便。
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但是，血清抗体阳性者并不都是鼻咽癌病人，只是可疑者或将来的发病者，鼻咽癌的确诊仍需依靠临床诊断，而临床诊断一直是沿用病理组织学和细胞学方法。这些方法准确，不过操作复杂，需时太长，不适应普查的需要。为此，1978年，曾毅等建立了抗补体免疫酶法，用以检查鼻咽部上皮细胞，既可以观察细胞的形态，发现细胞中的EB病毒核抗原(EBNA)，又可鉴别细胞的类型。此方法的效果虽很好，但采取鼻咽部上皮细胞十分麻烦，病人痛苦多。为了减轻病人的痛苦，他又寻找新的办法。后来他与湛江医学院合作，改进了该院发明的负压吸引技术，用此技术吸取上皮细胞，操作方便，病人无痛苦，所取的细胞量也多，足以做多种检查。
临床医师在血清学普查的推动下，不断研究IgA抗体阳性与鼻咽癌发生之间的关系，总结出一套经验，能很熟练地根据血清学结果去发现早期病人，甚至查出早期原位癌。
这样，从血清学普查到临床确诊，解决了鼻咽癌早期诊断问题。
, 百拇医药 但是，科学知识只有被广大群众所接受，才能发挥巨大的威力。因此，他一直不遗余力地利用一切机会进行宣传工作，普及科学知识。
鼻咽癌的早期诊断和早期治疗的实现，使广西壮族自治区早期发现的病人大大增多，由于治疗及时，使当地I期鼻咽癌病人治疗后的5年生存率提高到92%，显著地降低了病死率。苍梧县的鼻咽癌病患者死亡率由15/10万下降到5/10万，这意味着挽救了一大批青壮年的生命。
这项研究的成功，引起了国内外同行的瞩目和赞扬。然而，曾毅并没有停止前进的步伐，他思索着另外一个问题，就是怎样把这些研究成果推广到全国各个鼻咽癌高发区。他深感自己的责任没有尽到，任务还没有完成，需要继续努力。于是，他不断地改进鼻咽癌的检测方法，使之更加简便。例如，他们以干血代替鲜血做检测就大大方便了各地的群众。现在，任何人只要自觉可疑，就可自己取一滴指血或耳血，滴在纸上，干后邮寄到曾毅的实验室，二三天后就可得到检测结果。同时，他们将自己的技术转让给生产单位，生产诊断药盒，使各医疗防疫单位都能开展鼻咽癌的早期诊断工作。这不仅方便了群众，也扩大了鼻咽癌的防治网。他还在自己的研究室里成立了专门的门诊室，与北京市各医院建立联系，接待由各医院介绍来的病人，以及自愿来检查的健康人。由于传播媒介的不断宣传，寄来干血标本或自己到实验室来检查的人每天都有，少则几人，多则几十人。迄今，他们已检测了几十万人，从中查出了一批早期鼻咽癌病人，使由门诊发现的早期病人从过去20%上升到75%，从而挽救了不少人的生命。西安市有位工程师，自觉鼻咽部不太舒服，就寄了一份干血标本来，检查结果为阳性，经临床确诊为I期鼻咽癌，经及时治疗后，至今仍在岗位上工作着。
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80年代，遗传工程和分子生物学技术的迅速发展，为深入研究EB病毒和鼻咽癌的关系提供了新的技术和方法。曾毅及其同事们运用这些新的技术建立了抗人IgA、EA、P138、MA和ENBA—1等单克隆抗体，研制成功了重组EB病毒早期抗原，建立了蛋白印迹法等更敏感更特异的方法，并深入地研究了鼻咽癌病人对EB病毒各种抗原的反应。除上面提到的外，他们还首次发现IgA/MA、IgA/EBNA-1、IgG/Ze-bra和抗IgA/EA独特型抗体对鼻咽癌有高度的特异性。同时，他们还研究了IgA/EBNA-2和IgA/LMP等抗体，从而掌握了这些抗体的变动规律，及其与鼻咽癌发生、发展的关系。他们总结了十多年来血清学研究的结果，阐明了以下几点：
1.对高发区人群的血清学普查和对IgA抗体阳性者追踪观察至第10年，可陆续查出早期鼻咽癌病人，从而提高了早期诊断率，显著降低了病死率，为提出通过二级预防来控制鼻咽癌提供了依据。, 百拇医药