急性冠脉综合征后阿司匹林与华法林合用比单用阿司匹林更有效
本报讯 荷兰学者van Es报告，对急性冠脉综合征后病人，阿司匹林与华法林合用的效果优于单用阿司匹林。(Lancet 2002，360：109)
荷兰Utrecht大学医学中心van Es博士等进行的这项随机开放研究，共纳入53个医疗中心的999例病人。他们随机将病人分为小剂量阿司匹林组、口服高强度抗凝血药组和小剂量阿司匹林加中强度抗凝血药组，最多随访26个月。AMI、卒中首次复发或死亡为主要复合终点。
结果显示，复合终点发生率阿司匹林组为9%抗凝血药组为5%，危险比(HR)为0.55，P＝0.0479。联合用药组(332例)为5%(HR 0.50，P＝0.03)。阿司匹林组和抗凝血药组大出血发生率均为1%，联合用药组为2%。小出血发生率三组分别为5%、8%和5%。
研究者的结论认为，对近期发生急性冠脉综合征的病人，口服高强度抗凝血药或阿司匹林加中等强度抗凝血药，比单用阿司匹林更有效，可显著降低心血管事件的复发率和死亡率。
王建国, http://www.100md.com
荷兰Utrecht大学医学中心van Es博士等进行的这项随机开放研究，共纳入53个医疗中心的999例病人。他们随机将病人分为小剂量阿司匹林组、口服高强度抗凝血药组和小剂量阿司匹林加中强度抗凝血药组，最多随访26个月。AMI、卒中首次复发或死亡为主要复合终点。
结果显示，复合终点发生率阿司匹林组为9%抗凝血药组为5%，危险比(HR)为0.55，P＝0.0479。联合用药组(332例)为5%(HR 0.50，P＝0.03)。阿司匹林组和抗凝血药组大出血发生率均为1%，联合用药组为2%。小出血发生率三组分别为5%、8%和5%。
研究者的结论认为，对近期发生急性冠脉综合征的病人，口服高强度抗凝血药或阿司匹林加中等强度抗凝血药，比单用阿司匹林更有效，可显著降低心血管事件的复发率和死亡率。
王建国, http://www.100md.com