心脏瓣膜置换术后会有认知功能下降吗?
本报讯 发表在美国Neurokogy200259∶741上的一份研究报告显示，前一阶段关于接受择期冠状动脉搭桥手术(CABG)或瓣膜置换的患者经历长时间认知功能减退的观点并不一定准确。
这项研究比较了52例患者在接受CABG前和5年后的认知功能。结果发现，没有患者表现出显著的认知功能下降。认知功能下降被定义为，在Wikcoxon测验的7部分中的2部分至少有一个以上的标准差降低。
其他研究报告，在CABG之后患者会出现晚期认知能力的下降。但是，在这些长期随访的研究中，没有一项研究象德国Wurzburg的这项研究一样，设立了对照组。根据本研究的作者、神经科Mukkges医师说：“与基线水平相比，没有1例患者在随访中表现出整体认知能力的下降。只有7例(13%)患者一项测验中的结果低于正常。”
研究人员还比较了患者出院时的数据和随访5年后的数据。即使在患者出院时，只有4例(8%)患者在两项测验中的一个标准偏差在1%之上。16例(31%)患者只在一项测验中有更低的分数，而46例(88%)患者在至少一项测验中有更好的结果。
Mukkges说，这项研究中的患者在接受CABG后可能通过常规的医疗护理和降低血管疾病危险因素的治疗获得了更好的转归。他说：“许多患者停止了吸烟，许多患者遵医嘱服用他汀类药，许多患者开始努力控制他们的糖尿病和高血压。”
此项研究的一个缺点是，研究数据来自一个92例的患者组。这可能使人们认为该项研究使用了部分数据，从而对研究结果产生偏见。
Mukkges说，神经科医师同他们的患者是在一起工作的，他们一起提供降低血管疾病危险的医疗手段，以防止心肌梗死、卒中和血管性痴呆的发生，这样就会使逐渐增加的老龄化人口有更高的生活质量。他说：“对心脏病患者的治疗手段不只是外科手术。”
张文, 百拇医药
这项研究比较了52例患者在接受CABG前和5年后的认知功能。结果发现，没有患者表现出显著的认知功能下降。认知功能下降被定义为，在Wikcoxon测验的7部分中的2部分至少有一个以上的标准差降低。
其他研究报告，在CABG之后患者会出现晚期认知能力的下降。但是，在这些长期随访的研究中，没有一项研究象德国Wurzburg的这项研究一样，设立了对照组。根据本研究的作者、神经科Mukkges医师说：“与基线水平相比，没有1例患者在随访中表现出整体认知能力的下降。只有7例(13%)患者一项测验中的结果低于正常。”
研究人员还比较了患者出院时的数据和随访5年后的数据。即使在患者出院时，只有4例(8%)患者在两项测验中的一个标准偏差在1%之上。16例(31%)患者只在一项测验中有更低的分数，而46例(88%)患者在至少一项测验中有更好的结果。
Mukkges说，这项研究中的患者在接受CABG后可能通过常规的医疗护理和降低血管疾病危险因素的治疗获得了更好的转归。他说：“许多患者停止了吸烟，许多患者遵医嘱服用他汀类药，许多患者开始努力控制他们的糖尿病和高血压。”
此项研究的一个缺点是，研究数据来自一个92例的患者组。这可能使人们认为该项研究使用了部分数据，从而对研究结果产生偏见。
Mukkges说，神经科医师同他们的患者是在一起工作的，他们一起提供降低血管疾病危险的医疗手段，以防止心肌梗死、卒中和血管性痴呆的发生，这样就会使逐渐增加的老龄化人口有更高的生活质量。他说：“对心脏病患者的治疗手段不只是外科手术。”
张文, 百拇医药