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编号:215171
23.平肝息风药
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药名 性味 归经 功能 用量
羚羊角 咸,寒 肝、心 1.平肝息风:惊风抽搐(羚羊勾藤汤),癫痫(羚羊角散)
2.平肝潜阳:肝阳上亢证
3.清肝明目:肝火上炎证(羚羊角散)
4.清热解毒:温热病痉厥抽搐,高热神昏(紫雪),斑疹痘毒等证
本品性寒凉,凡脾虚慢惊者忌用
2分
山羊角 咸,寒 平肝镇惊:肝阳上亢,头目眩晕,肝火上炎,目赤肿痛,惊风抽搐等症。  
石决明 咸,寒 1.平肝潜阳:阴虚阳亢或肝阳独亢证
2.清肝明目:肝火上炎(黄连羊肝丸),肝虚目暗等证
生用,平肝潜阳,清热明目之功较优,煆用,寒凉之性减,平肝之力弱,而兼有收涩作用,本品咸寒易伤脾胃,故凡脾胃虚寒的话,要加肠胃药.
3钱
牡蛎 咸,微寒 肝、肾 1.平肝潜阳:肝阳上亢,热邪伤阴,虚风内动,惊痫(三甲复脉汤)
2.软坚散结:瘰历瘿瘤,痰核肿块(消瘰丸),肝脾肿大
3.收敛固涩:虚汗(牡蛎散),遗精(金锁固精丸),带下,崩漏等滑脱证
生牡蛎,平肝镇静之功见长,适于阴虚阳亢之症,煆牡蛎,功偏收敛固涩,制酸止痛,适用于滑脱证及胃脘痛,本品有收敛作用,湿热实邪者忌用,牡蛎肉为著名之海珍品,在食疗上认为有补益阴阳气血之功,用治贫血.盗汗,牡蛎与龙骨二药功效相近,均有平抑肝阳,重镇安神,收敛固涩作用,常相须为用,同治阴虚阳亢,头目眩晕,惊悸狂躁,心烦不眠,以及各种体虚滑脱证,然而,龙骨入心经为主,以镇静安神见长,固涩之功优于牡蛎,而无软坚散结作用,牡蛎入肝经为主,以平肝潜阳,清热益阴为胜,收敛固涩之力逊于龙骨,并有软坚散结作用.
3-5钱
珍珠 甘、咸,寒 心、肝 1.镇心定惊:惊悸,癫痫,惊风等证(金箔镇心丸)
2.清肝除翳:肝热目赤(真珠散),肝虚目昏等证
3.收敛生肌:溃疡不敛(生肌散),喉痛腐烂(珠黄散),皮肤湿疹等
 
珍珠母 咸,寒 肝、心 1.平肝潜阳:肝阳上亢(甲乙归藏汤),癫狂惊痫,心悸失眠
2.清肝明目:肝虚目暗,肝热目赤等证
3钱
玳瑁 甘、咸,寒 心、肝 1.平肝定惊:温热病高热烦燥,急惊风(至宝丹),惊痫,中风(玳瑁丸)
2.清热解毒:痘毒,疔疮肿毒等证
 
紫贝齿 咸,平 1.镇惊安神:小儿高热抽搐,阴虚阳亢,心烦失眠等证
2.清肝明目:肝火目赤肿痛证
 
代赭石 苦,寒 肝、心 1.平肝潜阳:阴虚阳亢(镇肝息风汤),头目眩晕证
2.降逆平喘:胃逆呃,噫,呕吐(旋覆代赭汤),气逆喘息(参赭镇气汤)
3.凉血止血:血热妄行的各种出血证(震灵丹)
平肝镇逆生用,收敛止血煆用,本品味苦性寒质重而坠,故寒证及孕妇慎用,又因含有微量砷,故不宜长期服用.
5钱
钩藤 甘,微寒 肝、心包 1.息风止痉:热盛动风,惊痫抽搐,小儿惊风(钩藤饮子),破伤风证
2.清热平肝:肝经有热,肝阳上亢等证
久煎则力小,有挥发性油.
1-3钱
天麻 甘,平 1.息风止痉:惊风抽搐(勾藤饮子,醒脾丸),破伤风(玉真散)等证
2.潜阳:肝阳上亢,眩晕头痛等证(天麻勾藤饮,半夏白术天麻汤)
天麻甘平,多脂质润,清热之力不及钩藤,功偏平肝息风而兼止痛,为治肝风抽搐及多种原因引致的头痛,眩晕常用之品。
1-2钱
刺蒺藜 苦、辛,平 1.平肝潜阳:肝阳上亢,头痛眩晕证
2.疏肝解郁:肝气郁结诸证
3. 祛风明目:风热目赤多泪证(白蒺藜散)
4.祛风止痒:风疹瘙痒,湿疹等证
 
决明子 甘、苦,微寒 肝、大肠 1.清肝明目:肝热或风热的目赤肿痛(决明子散),青盲内障(决明丸),雀目
2.平肝潜阳:肝阳上亢头目眩晕证
3.润肠通便:热结或肠燥便秘证
生品,性较凉,清肝明目,祛风散热之力较强,多用于实证目疾,炒用,清肝疏风之力略减,本品性寒降泄,故风脾虚泄泻,或低血压者忌用,石决明与决明子,两药均有平肝潜阳,清肝明目之功,对肝阳上亢或肝火上扰的头目眩晕,目赤肿痛等症,皆可用治,但石决明咸寒质重,以平抑肝阳为胜,兼有滋养肝阴作用,决明子苦寒,功偏清肝,疏风,多用于肝经实火目赤肿痛之症,像睫膜炎.角膜炎,且有润肠通便作用.
2-3钱
穭豆衣 甘,平 1.养血平肝:血虚肝旺,阴虚阳亢等证
2.滋阴止汗:阴虚潮热盗汗证
 
全蝎 辛,平。有毒 1.息风止痉:急慢惊风(止痉散),中风面瘫(牵正散),破伤风证(撮风散)
2.解毒散结:疮疡肿毒(小金散),瘰历结核
3.通络止痛:偏正头痛,风湿痹痛等证
本品有毒,用量不可过大,有副作用,中毒表现,有头痛.头昏.心悸.血压上升,且有溶血作用,严重时,患者血压突然下降,呼吸困难,发绀,昏迷,最后多因呼吸中枢麻痹而死亡,包括被咬到也是一样的,解救方法,元明粉,或金银花.半边莲.土茯苓.绿豆.甘草水煎.
1钱
蜈蚣 辛,温。有毒 1.息风止痉:急慢惊风,破伤风(撮风散),中风,癫痫
2.解毒散结:疮疡肿毒(不二散,结核散,瘰历散),瘰历恶疮,毒蛇咬伤
3.通络止痛:顽固性头痛,风湿痹痛等证
本品有毒,用量不可过大,蜈蚣毒液内主要含有两种与蜂毒相似的有毒成分,即组织胺样物质及溶血性蛋白质,中毒症状,有恶心呕吐,腹痛腹泻,全身无力,脉搏缓慢,心悸,呼吸困难,体温及血压下降,昏迷等,吃也会这样,被咬一样,解救方法,凤尾草.金银花.甘草.或脉搏缓慢,呼吸困难,用参附汤加味,全蝎与蜈蚣,均系节肢动物,二者皆有息风止痉,解毒散结,通络止痛三大功效,均为治风要药,两药常同用,以加强止痉定搐之力,但全蝎产于北方,性平,息风止痉作用稍弱,毒力较小,攻毒散结之功不及蜈蚣,蜈蚣产于南方,力猛性燥,善走窜通达.
1钱
白僵蚕 咸、辛,平 肝、肺 1.息风止痉:痰热惊风(千金散),慢惊抽搐,中风面瘫(牵正散)
2.祛风止痛:头痛目赤(白僵蚕散),咽喉肿痛(六味汤),风虫牙痛
3.解毒散结:瘰历痰核,疔肿丹毒等证
白僵蚕.全蝎.蜈蚣均为治风常用药,但僵蚕息风作用不及蝎.蜈.所以临床上见肝风抽搐轻症者,以僵蚕.全蝎同用,抽搐重症者,则须全蝎.蜈蚣配用.
1-2钱
地龙 咸,寒 肝、脾、膀胱 1.清热息风:壮热狂躁,惊痫抽搐,癫痫
2.平喘:肺热喘咳,哮喘,百日咳等证
3.通络:风湿热痹,风寒湿痹(小活络丹),中风半身不遂(补阳还五汤),骨折肿痛(地龙接骨丸,地龙散)
4.利尿:热结膀胱,砂石淋证
脾胃素弱,或无实热之证者忌用,用于痲痫,用于精神分裂症,鸡血藤3钱可以代替地龙.
1-2钱
罗布麻 甘、苦,微寒 肝、心 1.清热平肝:肝热型高血压病
2.强心利尿:心脏病心力衰竭,多种原因引起的水肿证
 
生铁落 微辛,平 肝、心 平肝镇惊:癫狂,热病痰壅发狂等证(生铁落饮)  
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