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肺痿肺痈咳嗽上气病脉证第七
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【肺痿】
肺痿成因热在上焦问曰:热在上焦者,因欬为肺痿。肺痿之病,从何得之?
师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。
肺中虚冷肺痿,吐涎沫而不欬者,其人不渴,必遗尿小便数,所以然者,以上虚不能制下故也,此为肺中冷,必眩多涎唾。
证治问曰:寸口脉数,其人欬,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病。
脉数虚者,为肺痿。
..肺中冷..甘草干姜汤以服之,若服汤已渴者,属消渴。
火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。
【肺痈】
肺痈成因问曰:病欬逆,脉之何以知此为肺痿肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?
师曰:寸口脉浮而数,浮则为风,数则为热,浮则汗出,数则恶寒,风 中于卫,呼气不入,热过于荣,吸而不出,风伤皮毛,热伤血脉 ,风舍于肺,其人则欬,口干喘满,咽燥不渴,时唾浊沫,时时 振寒,热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,始萌可救 ,脓成则死。
病机风中于卫─则风伤皮毛,呼气不入。(肺痿)
热过于营─吸而不出,因此热之所过,血之为凝滞,蓄结痈脓。(肺痈)
预后始萌可救,脓成则死。
证状若口中辟辟燥,欬即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,欬唾脓血。
数实者,为肺痈。
证治脓未成肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。
肺痈,胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,欬逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。
脓已成欬而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾,腥臭久久,吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。
【欬嗽上气】
欬嗽上气成因外感风邪,内挟水饮,饮热互结。
治则发汗逐饮。
治证肺经寒欬而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。
痰气为病欬逆上气,时时唾浊,但坐不得眠,皂荚圆主之。
气逆肺胀欬而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。
风水肺胀上气喘而躁者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。
水气肺胀肺胀,欬而上气,烦燥而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。
风寒病外欬而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。
痰饮病内脉沉者,泽漆汤主之。
难治症上气,面浮肿,肩息,其脉浮大不治,又加利,尤甚。
, 百拇医药


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