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基因疗法可将心肌细胞转变为起搏细胞
http://www.100md.com 2002年10月17日 《中国医学论坛报》 2002年第39期
     本报讯 美国研究者采用基因治疗,可将心室肌细胞转变为活跃的起搏细胞。(Nature 2002,419∶132)

    约翰斯·霍普金斯医学院Marbn医师及同事认为,成人心室肌细胞有潜在的起搏活性,但是受到内向整流钾电流的抑制。钾电流由Kir2 基因家族编码。

    研究者将Kir2.1中的三个氨基酸残基替换为丙氨酸,然后将此突变的基因与绿色荧光蛋白GFP 一起整合到腺病毒载体上。当将这种病毒注射到豚鼠的左心室腔内后,有20%的心室肌细胞表达GFP,在这类细胞中80%的钾电流受抑制。当钾电流受到抑制低于0.4微微安/微微法时,细胞表现出自发电活动,类似豚鼠的起搏细胞,结果此时豚鼠的心跳起源于心室。

    Marb医师及其同事发现,他们的方法疗效持久并局限于局部范围,有可能成为建立生物起搏点的一种好方法。

    Marb医师说,生物起搏点可避免感染和排异的危险。同时也无需像体内埋藏式起搏器那样需要更换电池。生物起搏点可随运动自动调整心率,这一点也与埋藏式起搏器不同。Marbn医师估计这种治疗方法可能在未来的3或4年内用于人体试验。

    王吉云, 百拇医药