台湾医管专家畅谈中国医院经营管理
2002年1月底,北京太平洋医信公司举办了职业化医院管理系列培训第四讲。台湾台北大学管理发展中心执行长、台北大学总务长陈俊贤讲师给培训班做了“医院利润中心规划探讨”和“医疗机构成本分析制度之建立”专题讲座。我们有幸就大陆医院经营管理问题采访了陈讲师。
陈讲师认为大陆医疗机构发展的势头非常好,医疗水平近来也取得了很大的进步。但在医院管理改革中也有许多问题值得注意。
大陆医院的经营管理改革前程理想,实现道路将是坎坷的
如今,大陆的高层卫生人员早已意识到深化医疗改革势在必行。国家在这一方面也做了巨大努力,制定了详细的改革方案和实现目标。虽然大陆医院的管理与国外先进的管理体制相比差距还相当大,但大陆医院有良好的改革设计和坚实的医疗基础,也有一流的设备和人才,前景将是喜人的。大陆医院改革的出发点也做的相当好,将来我们应该会看到一个良好的结果。
但我们也看到,大陆医院经营管理并没有从完全从原来的基础上改变过来。计划仍然存在,行政管理还在起主要作用。现代化管理模式的实现需要一定的空间,大陆现有的体制难以提供它所需的这一空间。我们还要注意到,大陆医院“以病人为中心”这一点做的很欠缺。现在,病人在医院得到的服务据估算还不到60-70%。所以,大陆医院急需导入人性化的医院管理服务。要改变所有这些,道路上应该不会平坦。
大陆医院学习先进经验的空间非常大
大陆医院的改革有明确的目标,也有良好的理论基础。做的好,完全可以赶超世界潮流。但良好的理论接受容易实现难。要找到实现的好办法,就需要向外界学习。西方发达国家和台湾都有很多值得大陆学习和参考的地方。如大陆在病人服务流程上非常欠缺,他们常常为追求效率而缺少对病人的考虑。台湾医院却极重视病人服务流程,它常被认为与绩效是同等重要的。大陆医院还没有认识到,未来病人服务流程的好差将是医院绩效的重要基础。大陆医院应该尽早学习外界的流程服务,以在将来的竞争中取得成功。
医疗改革,卫生领导人的观点非常重要
在医疗改革中,领导人的观点起着举足轻重的作用。医疗体制的变更非一朝一夕可以完成,把握不好,还会迷失方向。某些医疗管理制度也要改变,这些管理制度定制者的观念当然非常重要。医院领导人要注意接受病人为中心、品质为重的观念;要引进竞争,迫使医疗环境发生改变;要认识到大陆医院的考量基础薄弱;在市场观上要有产销一条龙观念,不能认为自己有一流的人才和先进的设备就可以了,要导入整体的行销观念。
集团化建设不是一个好做的事情
大陆为抵御外来竞争而开展集团化建设是一个好方法,台湾也有集团化医院。但不管是台湾还是大陆,集团化都不是好做的事情。合作制约是一个关键性的问题。解决这一问题的方法很多,如所有权整合等,但做好它很难,台湾就有处理不成功的例子。
来源:DPC, 百拇医药
陈讲师认为大陆医疗机构发展的势头非常好,医疗水平近来也取得了很大的进步。但在医院管理改革中也有许多问题值得注意。
大陆医院的经营管理改革前程理想,实现道路将是坎坷的
如今,大陆的高层卫生人员早已意识到深化医疗改革势在必行。国家在这一方面也做了巨大努力,制定了详细的改革方案和实现目标。虽然大陆医院的管理与国外先进的管理体制相比差距还相当大,但大陆医院有良好的改革设计和坚实的医疗基础,也有一流的设备和人才,前景将是喜人的。大陆医院改革的出发点也做的相当好,将来我们应该会看到一个良好的结果。
但我们也看到,大陆医院经营管理并没有从完全从原来的基础上改变过来。计划仍然存在,行政管理还在起主要作用。现代化管理模式的实现需要一定的空间,大陆现有的体制难以提供它所需的这一空间。我们还要注意到,大陆医院“以病人为中心”这一点做的很欠缺。现在,病人在医院得到的服务据估算还不到60-70%。所以,大陆医院急需导入人性化的医院管理服务。要改变所有这些,道路上应该不会平坦。
大陆医院学习先进经验的空间非常大
大陆医院的改革有明确的目标,也有良好的理论基础。做的好,完全可以赶超世界潮流。但良好的理论接受容易实现难。要找到实现的好办法,就需要向外界学习。西方发达国家和台湾都有很多值得大陆学习和参考的地方。如大陆在病人服务流程上非常欠缺,他们常常为追求效率而缺少对病人的考虑。台湾医院却极重视病人服务流程,它常被认为与绩效是同等重要的。大陆医院还没有认识到,未来病人服务流程的好差将是医院绩效的重要基础。大陆医院应该尽早学习外界的流程服务,以在将来的竞争中取得成功。
医疗改革,卫生领导人的观点非常重要
在医疗改革中,领导人的观点起着举足轻重的作用。医疗体制的变更非一朝一夕可以完成,把握不好,还会迷失方向。某些医疗管理制度也要改变,这些管理制度定制者的观念当然非常重要。医院领导人要注意接受病人为中心、品质为重的观念;要引进竞争,迫使医疗环境发生改变;要认识到大陆医院的考量基础薄弱;在市场观上要有产销一条龙观念,不能认为自己有一流的人才和先进的设备就可以了,要导入整体的行销观念。
集团化建设不是一个好做的事情
大陆为抵御外来竞争而开展集团化建设是一个好方法,台湾也有集团化医院。但不管是台湾还是大陆,集团化都不是好做的事情。合作制约是一个关键性的问题。解决这一问题的方法很多,如所有权整合等,但做好它很难,台湾就有处理不成功的例子。
来源:DPC, 百拇医药