体重降低造成胰岛素反应增强相关因素
肌肉内长链脂肪酰-辅酶A水平的下降可能——至少是部分——是肥胖患者通常通过降低体重达到的胰岛素反应增强的原因。肌肉内长链脂肪酰-辅酶A(LCACoA)水平的增加已经暗示了骨骼肌内胰岛素抵抗的发病机理。为了检验这个假说，来自美国东卡洛莱纳大学的Joseph A. Houmard博士和同事们在11名病态肥胖患者进行胃短路手术前后测定了肌肉样本中LCACoA的含量以及胰岛素反应性。手术达到了明显的体重减少的目的。术前体重平均为142.3±6.8 kg，术后降低为79.6±4.1kg，研究者报道。患者们的空腹胰岛素也降低了大约84%(从23.3±3.8mU/ml降至3.8±0.5mU/ml)。胰岛素敏感性增加了大约360%，这显示了胰岛素反应性的增加。通过体重降低，肌肉内棕榈酰CoA浓度大约降低了35%，硬脂酸CoA和亚油酸CoA水平也降低了。但是，肌肉棕榈油酸CoA、油酸CoA或总的LCACoA 含量没有明显的降低，学者们报道。“这些数据显示肌肉内长链脂肪酰-辅酶A水平的下降可能——至少是部分——是肥胖患者通常通过降低体重达到的胰岛素反应增强的原因。”他们总结。, 百拇医药