Eprex可能与发生纯红再障相关
本报讯 最近加拿大有关部门陆续收到Eprex诱发纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的报告。截至2002年4月10日已有28例报告。
Eprex是一种重组人红细胞生成素rHuEPO，主要用于治疗各种原因导致的贫血，如慢性肾衰CRF、癌症或同时接受化疗、齐多夫定治疗HIV感染、同种移植，以及选择性外科手术时减少输血等。最近有人发现，PRCA(即骨髓中红细胞系成分选择性再生障碍导致的正色素和正细胞性贫血)与使用rHuEPO有关。加拿大卫生部在收到一些报告后，已经向医务人员发布了这一消息。自此，向加拿大卫生部报告的PRCA病例数明显增加。Canadian Adverse Drug Reaction Newsketters Juky 2002 12 3
PRCA的发病机制尚不完全清楚， 已发现抗EPO自身抗体可抑制正常骨髓细胞红细胞系集落的形成；也有人证实PRCA可由某些药物和化学剂(如苯妥英、氯磺丙脲)等诱发；此外与一些疾病如胸腺瘤、淋巴组织增生性疾病以及病毒感染(乙型肝炎病毒和细小病毒感染)有关。尽管罕见，但在肾衰期间可发生PRCA。由rHuEPO诱发PRCA患者的贫血比因肾衰需要rHuEPO治疗的贫血更严重。此外，因rHuEPO诱发PRCA患者绝大多数都长期依赖输血，并对其他rHuEPO产品产生耐药。
加拿大卫生部正密切关注这一问题，提醒医师密切观察rHuEPO使用情况，并已要求生产厂家积极调查原因。
白云, http://www.100md.com
Eprex是一种重组人红细胞生成素rHuEPO，主要用于治疗各种原因导致的贫血，如慢性肾衰CRF、癌症或同时接受化疗、齐多夫定治疗HIV感染、同种移植，以及选择性外科手术时减少输血等。最近有人发现，PRCA(即骨髓中红细胞系成分选择性再生障碍导致的正色素和正细胞性贫血)与使用rHuEPO有关。加拿大卫生部在收到一些报告后，已经向医务人员发布了这一消息。自此，向加拿大卫生部报告的PRCA病例数明显增加。Canadian Adverse Drug Reaction Newsketters Juky 2002 12 3
PRCA的发病机制尚不完全清楚， 已发现抗EPO自身抗体可抑制正常骨髓细胞红细胞系集落的形成；也有人证实PRCA可由某些药物和化学剂(如苯妥英、氯磺丙脲)等诱发；此外与一些疾病如胸腺瘤、淋巴组织增生性疾病以及病毒感染(乙型肝炎病毒和细小病毒感染)有关。尽管罕见，但在肾衰期间可发生PRCA。由rHuEPO诱发PRCA患者的贫血比因肾衰需要rHuEPO治疗的贫血更严重。此外，因rHuEPO诱发PRCA患者绝大多数都长期依赖输血，并对其他rHuEPO产品产生耐药。
加拿大卫生部正密切关注这一问题，提醒医师密切观察rHuEPO使用情况，并已要求生产厂家积极调查原因。
白云, http://www.100md.com