治愈不孕例3
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孙××，女，28岁，已婚。
初诊：1972年5月4日。
主诉：婚后三年未孕既往月事如常,1968年患“甲状腺机能亢进”后即出现月经不调，经用中西药治疗，虽心悸失眠、手颤自汗烦热诸症已基本缓解，但月经仍不正常。妇科检查，说子宫发育偏小，其余并无异常。
诊查：刻诊颈部粗大，可触及肿大的甲状腺，时感憋气，面部烘热，腰痠乏力，带下粘稠，月经后期，量少色黯，末次月经在3月23日，脉弦细略数，舌红苔薄腻。
辨证：此湿浊凝滞，结而成痰，病延日久，阴分已亏。
治法：拟予清热化痰、软坚散结，并益肾阴为法。
处方：山慈菇30克 黄药子15克 海藻9克 昆布9克 穿山甲9克 石楠叶12克 女贞子12克 旱莲草9克 上药共研极细末，每天早、晚各服3克，红糖水冲服。
另用蛇床子12克,黄柏6克吴萸3克 布泡水.坐浴熏洗每日二次。
上药共续服六料,连服两料停一段再服，颈部已明显粗大，甲状腺仅要触及，食眠显见好转，面热腰痠已解。月经分别于1973年1月8日、2月10日来潮，色量沿可，经前略有腹痛。嘱仍服上药，改为每日上午服一次，临睡加服八宝刊顺丹一付。半年后复诊，已怀孕3个月。
[点评]《内经》谓：“先病而后逆者，治其本。”本例初时月经正常，患甲亢后遂致月事异常，婚后不孕。肖女科经纶慎曰：“先因病而后经不高者，当先治病，病去则经自调。”患者颈粗憋气，甲状腺大，带下粘稠，面热腰痠，乃痰热互结，阻碍气道，湿热下法，损及肾阴所致。方用山慈菇、黄药子解毒消肿，兼治带下：海藻、昆布清热消痰，软坚散结；穿山甲破血化瘀，通经活络；又以石楠叶、女贞子、旱莲草补肾益精、滋水涵木。因其病延既久，难期速效，故以散剂缓缓图功，以冀收经调而孕之效。
[评注]哈荔田为著名妇科专家，对妇人胎产经带病症有丰富的医疗经验。本例不孕症用清热化痰软坚益肾法治愈，突出体现了他学术渊博精深。治疗不孕症，历代医家多从肝肾气血入手。本例患者患甲状腺机能亢进，导致月经不调。辨证为湿痰凝滞，阴分已亏，治以清热化痰，软坚散结，佐以滋肾，服药半年而愈。可见中医治疗不孕症的方法是很多的，值得我们认真发掘。, 百拇医药
初诊：1972年5月4日。
主诉：婚后三年未孕既往月事如常,1968年患“甲状腺机能亢进”后即出现月经不调，经用中西药治疗，虽心悸失眠、手颤自汗烦热诸症已基本缓解，但月经仍不正常。妇科检查，说子宫发育偏小，其余并无异常。
诊查：刻诊颈部粗大，可触及肿大的甲状腺，时感憋气，面部烘热，腰痠乏力，带下粘稠，月经后期，量少色黯，末次月经在3月23日，脉弦细略数，舌红苔薄腻。
辨证：此湿浊凝滞，结而成痰，病延日久，阴分已亏。
治法：拟予清热化痰、软坚散结，并益肾阴为法。
处方：山慈菇30克 黄药子15克 海藻9克 昆布9克 穿山甲9克 石楠叶12克 女贞子12克 旱莲草9克 上药共研极细末，每天早、晚各服3克，红糖水冲服。
另用蛇床子12克,黄柏6克吴萸3克 布泡水.坐浴熏洗每日二次。
上药共续服六料,连服两料停一段再服，颈部已明显粗大，甲状腺仅要触及，食眠显见好转，面热腰痠已解。月经分别于1973年1月8日、2月10日来潮，色量沿可，经前略有腹痛。嘱仍服上药，改为每日上午服一次，临睡加服八宝刊顺丹一付。半年后复诊，已怀孕3个月。
[点评]《内经》谓：“先病而后逆者，治其本。”本例初时月经正常，患甲亢后遂致月事异常，婚后不孕。肖女科经纶慎曰：“先因病而后经不高者，当先治病，病去则经自调。”患者颈粗憋气，甲状腺大，带下粘稠，面热腰痠，乃痰热互结，阻碍气道，湿热下法，损及肾阴所致。方用山慈菇、黄药子解毒消肿，兼治带下：海藻、昆布清热消痰，软坚散结；穿山甲破血化瘀，通经活络；又以石楠叶、女贞子、旱莲草补肾益精、滋水涵木。因其病延既久，难期速效，故以散剂缓缓图功，以冀收经调而孕之效。
[评注]哈荔田为著名妇科专家，对妇人胎产经带病症有丰富的医疗经验。本例不孕症用清热化痰软坚益肾法治愈，突出体现了他学术渊博精深。治疗不孕症，历代医家多从肝肾气血入手。本例患者患甲状腺机能亢进，导致月经不调。辨证为湿痰凝滞，阴分已亏，治以清热化痰，软坚散结，佐以滋肾，服药半年而愈。可见中医治疗不孕症的方法是很多的，值得我们认真发掘。, 百拇医药