治愈鸡爪风兼痿症一例
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中国传统文化网
傅××，女，19岁，未婚。
初诊：1980年7月15日。
主诉(家长代诉)：阵发性错迷抽搐五十天。1980年初，因服西药(不详)过是中毒，全身不适，有时头晕，心悸，乏力。同年六月，因突然受惊，当即发生抽搐，神志昏迷，连续抽搐两次，嗣后每日上午10时左右抽搐一次，持续不愈，医治二十天无效。经山东省某医院检查，诊为“癔病性抽搐，”收入院治疗一个月，无明显效果，仍每日发作。自动出院，延佟仍治。发作前突然昏迷不语，四肢抽搐拘煌，两手如鸡爪，两足后翻，颈部强直，角弓反张，牙关紧闭，持续30分钟至1小时始苏。现全身乏力，两腿痿软，足不任地，不能行走，两臂动作正常。
诊查：形体消瘦，面色无华；只脉弦细无力 、72次/分，舌苔薄白、质嫩红微绛；两手握力弱，体温正常；检验无异常发现。
辨证：鸡爪风合并痿证。
治则：养血调营，镇肝熄风，拟四物汤俣桂枝加龙牡汤化裁。
处方：生龙牡各30克 桂枝9克(后入) 生白芍12克 当归12克 熟地10克 川芎10克 柴胡9克 木瓜10克 钩藤12克 麦冬12克 陈皮10克 甘草10克 丝瓜络9克 三剂
二诊：7月18日。患者由家长陪伴来审就诊，下车后已能由人扶持行走。其家长说：服第一剂药后，次日抽搐即停止；三剂服完，精神焕发，全身舒适，饮食增加，能被人扶持下地行走。
诊查：六脉弦弱、70次/分，舌苔薄白、质嫩红、两手握力稍强，仍全身乏力，余无所苦。效不更方，原方药再服。
三诊：7月22日。患者家长来告：又服药三剂，已能下床行走，除轻度乏力外，诸消失。再拟益气养血，强筋壮骨之剂，继服数剂，以善其后。
处方：生黄芪18克 当归12克 杭芍12克 川芎10克 丹参15克 鸡血藤30克 菟丝子15克 川断12克 川牛膝10克 陈皮10克 甘草6克 六剂
[点评]患者药物中毒后，头晕、心悸、乏力达半年之久，身体虚弱可知。又因经肥大惊猝恐，惊伤心神，恐伤肾气，引动肝风，抽搐昏迷。抽搐日久，伤血耗液，筋骨失养，肝虚筋急，故抽搐持续不已，骨痿不用。脉弦细无力，系肝阴不足，木少滋荣之象；舌质红嫩，亦为心阴暗耗之征。每日上午10时抽搐发作，缘一天之中，平旦至日中为阳中之阳，在阳旺之时发病，系阴虚阳盛，阳旺于阳，阴阳平衡失调之象。病在心、肝、肾三经。根据《难经·十四难》“损其心者，调其营卫，损其肝者，缓其中”之旨，采用四物加麦冬养肝兼滋心阴，桂枝汤调和营卫，柴胡和解表里，疏达肝气，旋转枢机；加龙骨、牡蛎合木瓜、钩藤以镇肝熄风；重用甘草合白芍，能缓肝急，解痉挛，为缓中要药。药性中和而获奇效，亦千虑之一得焉。, http://www.100md.com
初诊：1980年7月15日。
主诉(家长代诉)：阵发性错迷抽搐五十天。1980年初，因服西药(不详)过是中毒，全身不适，有时头晕，心悸，乏力。同年六月，因突然受惊，当即发生抽搐，神志昏迷，连续抽搐两次，嗣后每日上午10时左右抽搐一次，持续不愈，医治二十天无效。经山东省某医院检查，诊为“癔病性抽搐，”收入院治疗一个月，无明显效果，仍每日发作。自动出院，延佟仍治。发作前突然昏迷不语，四肢抽搐拘煌，两手如鸡爪，两足后翻，颈部强直，角弓反张，牙关紧闭，持续30分钟至1小时始苏。现全身乏力，两腿痿软，足不任地，不能行走，两臂动作正常。
诊查：形体消瘦，面色无华；只脉弦细无力 、72次/分，舌苔薄白、质嫩红微绛；两手握力弱，体温正常；检验无异常发现。
辨证：鸡爪风合并痿证。
治则：养血调营，镇肝熄风，拟四物汤俣桂枝加龙牡汤化裁。
处方：生龙牡各30克 桂枝9克(后入) 生白芍12克 当归12克 熟地10克 川芎10克 柴胡9克 木瓜10克 钩藤12克 麦冬12克 陈皮10克 甘草10克 丝瓜络9克 三剂
二诊：7月18日。患者由家长陪伴来审就诊，下车后已能由人扶持行走。其家长说：服第一剂药后，次日抽搐即停止；三剂服完，精神焕发，全身舒适，饮食增加，能被人扶持下地行走。
诊查：六脉弦弱、70次/分，舌苔薄白、质嫩红、两手握力稍强，仍全身乏力，余无所苦。效不更方，原方药再服。
三诊：7月22日。患者家长来告：又服药三剂，已能下床行走，除轻度乏力外，诸消失。再拟益气养血，强筋壮骨之剂，继服数剂，以善其后。
处方：生黄芪18克 当归12克 杭芍12克 川芎10克 丹参15克 鸡血藤30克 菟丝子15克 川断12克 川牛膝10克 陈皮10克 甘草6克 六剂
[点评]患者药物中毒后，头晕、心悸、乏力达半年之久，身体虚弱可知。又因经肥大惊猝恐，惊伤心神，恐伤肾气，引动肝风，抽搐昏迷。抽搐日久，伤血耗液，筋骨失养，肝虚筋急，故抽搐持续不已，骨痿不用。脉弦细无力，系肝阴不足，木少滋荣之象；舌质红嫩，亦为心阴暗耗之征。每日上午10时抽搐发作，缘一天之中，平旦至日中为阳中之阳，在阳旺之时发病，系阴虚阳盛，阳旺于阳，阴阳平衡失调之象。病在心、肝、肾三经。根据《难经·十四难》“损其心者，调其营卫，损其肝者，缓其中”之旨，采用四物加麦冬养肝兼滋心阴，桂枝汤调和营卫，柴胡和解表里，疏达肝气，旋转枢机；加龙骨、牡蛎合木瓜、钩藤以镇肝熄风；重用甘草合白芍，能缓肝急，解痉挛，为缓中要药。药性中和而获奇效，亦千虑之一得焉。, http://www.100md.com