茵陈赤小豆汤治疗脉痹又一例
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王××,女,35岁。
初诊:1978年10月14日。
主诉:患者右下肢胀硬,皮色暗红,肌肤紧韧,大腿内侧板硬、剧痛,步履困难,某医院诊断为下肢静脉血栓形成。
诊查:测其大腿肿胀,周径58厘米,小腿周径37厘米,皮温高,按之凹陷。胸闷,食少,口干不欲饮,恶油腻,小便黄。脉滑数,舌苔白厚浮黄。
治则:清热利湿,芳香开窍,佐以活血通络之剂。以茵陈赤小豆汤加减。
处方:茵陈30克 赤小豆12克 生薏仁18克 泽泻9克 炒苍术12克 黄柏12克 苦参12克 炒栀子9克 泽兰9克 白蔻9克 佩兰9克 木通6克 生甘草3克
药后疗效不明显,恶寒发热,体温39ºC,查:白血球总数16,800/立方毫米、中性84%,患者口渴欲饮、口苦、脉洪数。原方去渗湿之品,待其热退体温正常,再以原方加用忍冬藤60克,以肖血管中之热;滑石30克,滑能利窍,以利六腑之热。兼服四虫丸活血破瘀、通行血脉。如此调理半年有余,肿消痛止,症状消失而愈。今已八年未复发。
[点评]本病属湿热下注,瘀血凝滞,脉道不通。因湿性下趋,故多发于下肢。湿邪为患,经脉阻滞;水道不通则泛溢,水湿泛溢则肌肉水肿。古人云:“治湿不利水,失其治也”。故以清热利湿、芳香化浊治其标,以消水肿;瘀血凝滞,经络阻塞,隧道不通,血不得行则疼痛。经云:“痛则不通”,故以活血破瘀、疏通经脉治其本。标本兼治,方可达到以治愈之目的。, 百拇医药
初诊:1978年10月14日。
主诉:患者右下肢胀硬,皮色暗红,肌肤紧韧,大腿内侧板硬、剧痛,步履困难,某医院诊断为下肢静脉血栓形成。
诊查:测其大腿肿胀,周径58厘米,小腿周径37厘米,皮温高,按之凹陷。胸闷,食少,口干不欲饮,恶油腻,小便黄。脉滑数,舌苔白厚浮黄。
治则:清热利湿,芳香开窍,佐以活血通络之剂。以茵陈赤小豆汤加减。
处方:茵陈30克 赤小豆12克 生薏仁18克 泽泻9克 炒苍术12克 黄柏12克 苦参12克 炒栀子9克 泽兰9克 白蔻9克 佩兰9克 木通6克 生甘草3克
药后疗效不明显,恶寒发热,体温39ºC,查:白血球总数16,800/立方毫米、中性84%,患者口渴欲饮、口苦、脉洪数。原方去渗湿之品,待其热退体温正常,再以原方加用忍冬藤60克,以肖血管中之热;滑石30克,滑能利窍,以利六腑之热。兼服四虫丸活血破瘀、通行血脉。如此调理半年有余,肿消痛止,症状消失而愈。今已八年未复发。
[点评]本病属湿热下注,瘀血凝滞,脉道不通。因湿性下趋,故多发于下肢。湿邪为患,经脉阻滞;水道不通则泛溢,水湿泛溢则肌肉水肿。古人云:“治湿不利水,失其治也”。故以清热利湿、芳香化浊治其标,以消水肿;瘀血凝滞,经络阻塞,隧道不通,血不得行则疼痛。经云:“痛则不通”,故以活血破瘀、疏通经脉治其本。标本兼治,方可达到以治愈之目的。, 百拇医药