治愈胁痛例一
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陆××，男，50岁。
主诉：肿胁肿痛，时微时甚，已有半年。最近纳减感胀，得气见适。
诊查：舌苔微腻，脉息微弦。
辨证：肝郁失疏，中运失顺。
治法：拟疏肝解郁，调理中州。仿大小柴胡法。
处方：软柴胡9克 黄芩5克 西党参6克 洗半夏6克 赤芍5克 枳实5克 青陈皮各5克 藿梗5克 大腹皮6克 炙甘草5克 鲜生姜5克 五剂
二诊：肿痛都减，胃纳见醒舌腻已化，脉息微弦而滑。肝郁见疏，中运亦有好转，拟原方进退。
处方：原方去藿梗、大腹皮，加当归6克，丹参6克，五剂。
三诊：诸症基本消失，胃纳亦可，邪阻已散，正亦见振，拟两调肝胃。
处方：软柴胡9克 党参9克 赤白芍各6克 枳实5克 陈皮6克 白蔻壳3克 制香附9克 绿萼梅6克 路路通6克 玫瑰花3克 炙甘草5克 鲜生姜5克 五剂
[点评]胁为肝部，胃主纳谷，胁痛纳减，肝胃两病。大、小柴胡汤，为治肝胃常用方药。去大刺教养，以其胁部肿痛也，加青陈皮、藿梗、腹皮者，助其疏运也。再诊胃纳已醒胁痛未停，故去藿梗、腹皮，加当归、丹参和营。三诊诸症基本消失，故去芩夏苦燥，而以香附、绿萼梅、路路通调理。, http://www.100md.com
主诉：肿胁肿痛，时微时甚，已有半年。最近纳减感胀，得气见适。
诊查：舌苔微腻，脉息微弦。
辨证：肝郁失疏，中运失顺。
治法：拟疏肝解郁，调理中州。仿大小柴胡法。
处方：软柴胡9克 黄芩5克 西党参6克 洗半夏6克 赤芍5克 枳实5克 青陈皮各5克 藿梗5克 大腹皮6克 炙甘草5克 鲜生姜5克 五剂
二诊：肿痛都减，胃纳见醒舌腻已化，脉息微弦而滑。肝郁见疏，中运亦有好转，拟原方进退。
处方：原方去藿梗、大腹皮，加当归6克，丹参6克，五剂。
三诊：诸症基本消失，胃纳亦可，邪阻已散，正亦见振，拟两调肝胃。
处方：软柴胡9克 党参9克 赤白芍各6克 枳实5克 陈皮6克 白蔻壳3克 制香附9克 绿萼梅6克 路路通6克 玫瑰花3克 炙甘草5克 鲜生姜5克 五剂
[点评]胁为肝部，胃主纳谷，胁痛纳减，肝胃两病。大、小柴胡汤，为治肝胃常用方药。去大刺教养，以其胁部肿痛也，加青陈皮、藿梗、腹皮者，助其疏运也。再诊胃纳已醒胁痛未停，故去藿梗、腹皮，加当归、丹参和营。三诊诸症基本消失，故去芩夏苦燥，而以香附、绿萼梅、路路通调理。, http://www.100md.com