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编号:217427
青蒲饮加味治愈胃脘痛一例
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     于××,男,37岁。

    初诊:1977年4月8口。

    主诉:胃病有年,屡治罔效。去年底经西医院纤维胃镜检查并活体组织病检确诊为“慢性浅表萎缩性胃炎”。

    诊查:脘痛日剧,持续不已,频频嗳气,口咽干苦,大便秘结,脉弦,舌质红。

    辨证:乃肝气郁结日久,气从火化,横乘胃土,形成热郁气滞,肝胃不和之症。

    治法:取消疏和胃而不耗液者为当,方用青蒲饮加味。

    处方:青木香5克 蒲公英6克 四季青9克 川黄连2克

    玫瑰花3克 索罗子6克 佛手片3克 杭白芍10克

    粉甘草2克 鸡内金5克 石 斛10克

    二诊:间断服药近月,胃病已平,嗳气渐止,口亦不干,舌偏红,苔薄少,脉弦滑。前法已获效端,循意追进,冀以巩固。

    处方:青木香6克 浦公英10克 四季青10克 杭白芍10克 粉甘草3克 太子参10克

    凤凰衣5克 鸡内金6克

    又服药近半年,恙情一直平稳;偶在饮食不慎时,胃痛小发。胃镜复查,已示好转,苔薄,舌略红。嘱以清养和胃之剂间服巩固疗效。

    [按语] 肝为刚脏,性喜条达,疏泄失度,则易犯胃。病者虽胃痛多年,但形气不恶、脘痛不已、频频嗳气,足见肝气有余,木郁日久,化热伤阴,乃致胃阴受伤,出现一派热郁阴伤之症,故一诊以青木香、索罗子、佛手片、玫瑰花疏肝郁;蒲公英、四季青、黄连清胃热;石斛、白芍养胃阴、柔肝体;芍药配甘草缓急止痛。书云“治肝即可安胃”,此例得验。二诊再以清流养胃之剂配以太子参、凤凰衣扶正护膜,诸症渐安。
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