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溶石药物有哪些
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     早在1900年有人将人胆石置入狗的胆囊内人胆石慢慢溶解。1957年Johnston分析狗的胆汁,发现狗胆汁中的胆固醇呈不饱和状态,而人的胆汁中胆固醇是饱和的,从而提出口服胆固醇过饱和学说,以及以后研究证明胆石病胆汁酸池变小。

    近十几年来的探索表明,具有确切效果的溶石药物有鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸。作用机理可以归纳为4点:

    ①通过抑制HMG—CoA(hepatic hydroxymethyl glutaryl, coenzyme A)限制胆固醇的生物合成;

    ②减少肠道吸收胆固醇;

    ③降低7α一羟化酶活性,以抑制内源性胆酸的生物合成,同时减少胆固醇进入可交换的胆固醇池。在治疗期间,鹅脱氧胆酸占胆汁酸总量90%,而(CA)胆酸和脱氧胆酸(DCA)却相应降低,各占5%。胆汁酸与卵磷脂的总和与胆固醇之比值升高至20,胆汁中胆固醇在不饱和状态,使胆固醇结石逐渐溶解;

    ④鹅脱氧胆酸有增加血中低密度脂蛋白的作用。, http://www.100md.com