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换心后人会“变心”吗
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     心脏移植技术资料

    Lower及Shumway于1960年提出的原位心脏移植技术,一直沿用至今。早年供心切取需在相邻的手术室进行,因此必须将脑死亡供者(在生命维持支持下)送至受者所在医院。

    1962年的实验证明冷却血时间延长至7小时仍然是安全的,并能保持移植心脏的正常功能。于是70年代中叶,“远程心脏采集”已成为常规。供心的切取多在远地医院由一采集小组施行,并迅速将其储存在冷冻停搏液内运至移植中心;同时另一移植小组准备受者,并以同样的方法切除受者的心脏,然后将供心原位植入,吻合心房中部及大动脉。

    目前供心冷却血的安全时限还不能进一步延长。这种现实限制了将全国器官供应分配方案用于心脏分配的可能性。生理学原位移植的心脏已被手术“去神经化”,对于生理刺激只能做出非典型的适应性调整。另外,由于移植的心脏对血流中的儿萘酚胺依然敏感,因此在运动和低血压后心率可逐渐增加。传入神经切断使患者不能主观感觉缺血所致心绞痛。心脏移植受者的最大运动耐量低于正常人。这主要为神经切断所致,虽然多数患者能恢复正常生活方式及相当强度的活动水平。至于移植术后能否“再神经化”,至今仍有争议。, 百拇医药