济川煎
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【组成】当归三至五钱(9-15克)，牛膝二钱(6克)，肉苁蓉酒洗去咸，二至三钱(6-9克)，泽泻一钱半(5克)，升麻五分至七分或一钱(3克)，枳壳一钱(3克)
【功用】温肾益精，润肠通便。
【主治】肾虚便秘。大便秘结，小便清长，腰膝痠软，舌淡苔白，脉沉迟。
牛 膝 【古籍论】肾主五液而司二便，肾虚精亏，开合失司，故大便秘结，小便清长；腰为肾之府，肾虚则腰膝痠软。治疗宜温肾益精，润肠通便。方中肉苁蓉温肾益精，暖腰润肠，为君药。当归养血润肠，牛膝补肾壮腰，善于下行，均为臣药。枳壳宽肠下气而助通便，升麻轻宣升阳，清阳得升，浊阴自降，且有欲降先升之妙。肾虚气化失职，水液代谢失常，以致浊阴不降，故用泽泻甘淡泄浊，又入肾补虚，配合枳壳，使浊阴降则大便得通，共为佐使。合而用之，成为温润通便之剂，是寓通于补之中，寄降于升之内，故适于老人肾虚及产后血虚之便秘。《景岳全书》曾说，摲膊∩嫘樗鸲蟊忝亟岵煌ǎ蛳趸乒セ鞯燃帘夭豢捎谩H羧扔胁坏貌煌ㄕ撸舜酥髦擞猛ㄓ诓怪烈病方名摷链〝者，乃资助河川以行舟车之意，即补虚通便为用。
【点评】
1、本方专为肾虚津亏便秘之证而设定。用于大便秘结，小便清长，腰膝痠软证治要点。热邪伤津及阴虚者忌用。
2、若兼气虚者，加人参以补气；肾虚重者，加熟地黄以补肾滋阴；虚甚者，枳壳可不用，以免伤气。
3、习惯性便秘、老年人便秘等属肾虚津亏肠燥者，可用本方。, http://www.100md.com