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【组成】郁金15克,木香5克,枳实12克,薤白15克,桂枝12克,厚朴12克,茯苓15克,甘草15克,白芍15克,川芎12克,元胡15克。
【功用】清痰肃肺,宣痹通络。
【主治】冠心病心绞痛。症见:胸痛,劳累或动转即发,发时心痛彻背,背痛彻心,痛连两臂直至中冲,胸闷痞塞,呼吸不畅,心情抑郁。舌质暗、苔白,脉沉弦。
【方解】郁香冠心汤系《医宗金鉴》杂证胸痛门的“颠倒木香散”与《金匮要略》的“枳实薤白桂枝汤”二方化裁并加白芍,甘草,元胡、川芎而成。方中木香、枳实、薤白行气化浊;桂枝、茯苓畅通心阳;芍药、甘草解痉上痛;郁金、元胡、川芎化瘀通络。诸药合用,有清痰肃降,宣痹通络之效。
【点评】应该说,本病的发生与痰热有密切关系。因为血脉的流畅赖于宗气的推动,而宗气的生产又赖于肺吸入清气而成。痰热阻塞,肺失清肃,宗气生成不足,推动无力,故而引起心脉痹阻,绞痛发生,郁香冠心汤,由此而设。凡有痰热,苔黄腻即大胆加黄芩,竹茹等清热化痰之品;气滞者倍木香,加青皮15克,陈皮15克;血瘀者倍郁金,加赤芍15克,红花15克;肝阳上亢者加龙骨50克,牡蛎50克,夜寐不佳者加炒枣仁30克、合欢皮25克。据报道,大安县中医院的李明全用本方治疗13例;属隐性冠心病者2例,心绞痛者11例。中医辨证:有痰热者7例,兼阳亢者4例,兼气滞者5例,兼瘀血者5例。结果疗程最短7天,最长65天,平均32在。显效5例,有效6例,无效2例。总有效率为84.6%。
【功用】清痰肃肺,宣痹通络。
【主治】冠心病心绞痛。症见:胸痛,劳累或动转即发,发时心痛彻背,背痛彻心,痛连两臂直至中冲,胸闷痞塞,呼吸不畅,心情抑郁。舌质暗、苔白,脉沉弦。
【方解】郁香冠心汤系《医宗金鉴》杂证胸痛门的“颠倒木香散”与《金匮要略》的“枳实薤白桂枝汤”二方化裁并加白芍,甘草,元胡、川芎而成。方中木香、枳实、薤白行气化浊;桂枝、茯苓畅通心阳;芍药、甘草解痉上痛;郁金、元胡、川芎化瘀通络。诸药合用,有清痰肃降,宣痹通络之效。
【点评】应该说,本病的发生与痰热有密切关系。因为血脉的流畅赖于宗气的推动,而宗气的生产又赖于肺吸入清气而成。痰热阻塞,肺失清肃,宗气生成不足,推动无力,故而引起心脉痹阻,绞痛发生,郁香冠心汤,由此而设。凡有痰热,苔黄腻即大胆加黄芩,竹茹等清热化痰之品;气滞者倍木香,加青皮15克,陈皮15克;血瘀者倍郁金,加赤芍15克,红花15克;肝阳上亢者加龙骨50克,牡蛎50克,夜寐不佳者加炒枣仁30克、合欢皮25克。据报道,大安县中医院的李明全用本方治疗13例;属隐性冠心病者2例,心绞痛者11例。中医辨证:有痰热者7例,兼阳亢者4例,兼气滞者5例,兼瘀血者5例。结果疗程最短7天,最长65天,平均32在。显效5例,有效6例,无效2例。总有效率为84.6%。