溶栓药使心脏机械泵正常运转
本报讯 德国的一项研究显示，静脉注射溶栓药，可溶解心脏机械泵引起的血栓形成，使血流恢复通畅。该研究结果发表在今年9月17日在线出版的Circukation特殊外科手术专刊上。
该研究领导者德国明斯特大学医院心外科医师Rothenburge称，接受左室辅助装置(LVAD)的心衰患者的一个严重并发症是血栓形成。溶栓治疗是一种简便的解决方法。
LVAD是用手术的方法置入体内的一种机械泵，主要用于心脏不能正常工作的患者，维持其泵功能。多数LVADs工作基于脉冲式血流。 据报道，约47%使用这种装置的患者会产生血栓并发症。
近来出现的 MicroMed DeBakey VAD(该研究所采用的)左室辅助机械泵与其他LVADs不同，它能产生连续血流而不是脉冲血流。与同类仪器相比，其优点是体积小，工作时的噪声小，血栓栓塞和感染的并发症低。
Rothenburger 医师称：“尽管MicroMed DeBakey VAD有上述优点，LVADs致血栓形成的危险仍很高，可造成仪器工作失常及外周血栓栓塞。我们的研究表明，静脉注射rt-PA可有效治疗这一严重并发症。多数情况下无需更换LVADs。”
研究随访了22例患者，男性20例，女性2例，均采用MicroMed DeBakey VAD。结果显示，8例患者机械泵血流严重减少，7例患者泵工作有困难，提示机械泵内血栓形成。接受rt-PA治疗后无一例需急诊手术更换机械泵，患者均未发生严重出血并发症，4例患者出现持续鼻出血3天。所有患者在结束rt-PA治疗后可立即转出监护室，6例患者随后成功接受了心脏移植手术，2例患者在LVAD支持期间死于多器官功能衰竭。
Rothenburger医师认为，用 rt-PA溶栓可有效治疗MicroMed DeBakey VAD引起的血栓形成。
王吉云, 百拇医药
该研究领导者德国明斯特大学医院心外科医师Rothenburge称，接受左室辅助装置(LVAD)的心衰患者的一个严重并发症是血栓形成。溶栓治疗是一种简便的解决方法。
LVAD是用手术的方法置入体内的一种机械泵，主要用于心脏不能正常工作的患者，维持其泵功能。多数LVADs工作基于脉冲式血流。 据报道，约47%使用这种装置的患者会产生血栓并发症。
近来出现的 MicroMed DeBakey VAD(该研究所采用的)左室辅助机械泵与其他LVADs不同，它能产生连续血流而不是脉冲血流。与同类仪器相比，其优点是体积小，工作时的噪声小，血栓栓塞和感染的并发症低。
Rothenburger 医师称：“尽管MicroMed DeBakey VAD有上述优点，LVADs致血栓形成的危险仍很高，可造成仪器工作失常及外周血栓栓塞。我们的研究表明，静脉注射rt-PA可有效治疗这一严重并发症。多数情况下无需更换LVADs。”
研究随访了22例患者，男性20例，女性2例，均采用MicroMed DeBakey VAD。结果显示，8例患者机械泵血流严重减少，7例患者泵工作有困难，提示机械泵内血栓形成。接受rt-PA治疗后无一例需急诊手术更换机械泵，患者均未发生严重出血并发症，4例患者出现持续鼻出血3天。所有患者在结束rt-PA治疗后可立即转出监护室，6例患者随后成功接受了心脏移植手术，2例患者在LVAD支持期间死于多器官功能衰竭。
Rothenburger医师认为，用 rt-PA溶栓可有效治疗MicroMed DeBakey VAD引起的血栓形成。
王吉云, 百拇医药