肺动脉血栓内膜剥脱术中期效果较好
本报讯 意大利Zoia等对慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者行肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE)后2年的随访研究表明,大多数PTE术后患者临床症状、肺功能和运动耐量可长期改善。(Thorax 2002,57∶608)
该研究共纳入38例PTE术后患者,平均50岁,随诊2年。主要观察患者临床症状、血流动力学、肺功能、动脉血气和活动耐量。
结果显示,PTE前所有患者心功能均明显下降(NYHA 3~4级)。住院期间死亡率为10%。由于肺动脉梗阻解除,PTE术后3个月内患者心输出量、肺气体交换和临床症状均明显改善,三者改善时间无显著差异。PTE术后 3个月心输出量和动脉血氧分压恢复正常的人数以及临床症状明显改善的人数分别增至97%、59%和87%,以后未再有明显改变。在第2年内患者的活动耐量、平均肺动脉压和肺弥散功能逐步改善,可能与受损小血管的恢复有关。仅少数患者中期恢复不满意,与手术不成功、肺动脉高压复发或术前肺动脉高压对非梗阻血管的影响有关。
王孟昭, http://www.100md.com
该研究共纳入38例PTE术后患者,平均50岁,随诊2年。主要观察患者临床症状、血流动力学、肺功能、动脉血气和活动耐量。
结果显示,PTE前所有患者心功能均明显下降(NYHA 3~4级)。住院期间死亡率为10%。由于肺动脉梗阻解除,PTE术后3个月内患者心输出量、肺气体交换和临床症状均明显改善,三者改善时间无显著差异。PTE术后 3个月心输出量和动脉血氧分压恢复正常的人数以及临床症状明显改善的人数分别增至97%、59%和87%,以后未再有明显改变。在第2年内患者的活动耐量、平均肺动脉压和肺弥散功能逐步改善,可能与受损小血管的恢复有关。仅少数患者中期恢复不满意,与手术不成功、肺动脉高压复发或术前肺动脉高压对非梗阻血管的影响有关。
王孟昭, http://www.100md.com