防治艾滋病的关键措施
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观众朋友们，您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是防治艾滋病方面的问题。
主持人：从1981年全世界出现第一例艾滋病患者至今已有2000万人被艾滋病夺走了生命，相当于第一次世界大战中所有死亡人数的2倍，目前还有3000多万艾滋病病毒的携带者，今年艾滋病日的主题是"预防艾滋病，你我同参与"，听说艾滋病流传较快的地区是亚洲，那么目前我国有多少艾滋病患者呢？
张孔来：目前我国艾滋病病毒感染者达60-70万，其中确诊的人数为2万多，据专家估计1993年：1万，1994年：3万，1995年：10万，1998年：30万，1999年：50万，2000年：60万，2001年可能超过100万，2010年可能达到1000万。
主持人：艾滋病的流行规律是什么呢？
曹韵贞：1985年我国发现第一例艾滋病患者，然后浙江又发现四例因注射血制品感染的，那时处于传入期，因为第一例患者是美籍的阿根庭人。1989年又在云南的吸毒人群中发现149例艾滋病患者，这时处于传播期，1994年全国各省市已经相继都出现了艾滋病患者，目前正处于快速增长期，像广东省1996年只有艾滋病患者10例，后随着吸毒人群的增加，现艾滋病患者又增加了1000多例。
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主持人：大家都认为艾滋病是超级癌症，它的医学名称为获得性免疫缺陷综合征，请问艾滋病病毒是什么样呢？
曹韵贞：如图，这就是最早的电子显微镜下病毒的样子，HIV进入T细胞(gp120-CD4)，全世界青少年感染HIV/AIDS，在全世界3610万HIV感染者中，至少有1/3为10-24岁的青少年，10-24岁的青少年感染HIV平均5人/分钟，7000人/天，260万人/年。艾滋病病毒进入体内后进入免疫系统的细胞，破坏人体的免疫系统，这时其它大量的病毒、细菌、梅菌等都会进入体内，造成各种并发症的发生，最后导致死亡。
张孔来：据报道即使艾滋病患者已经死亡，病毒还会在细胞内继续存活一段时间，但病毒一旦离开人体后抵抗力就会很弱，很快就会死亡，而且它也不是无处不在的，它有一定的传播途径，主要的传播途径为性接触、母婴传播、血液传播，其中静脉吸毒者共用针具就非常容易传染艾滋病，像日常生活中的接触是不会感染艾滋病的。
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主持人：我国艾滋病的主要传播途径是什么？
曹韵贞：我国静脉吸毒者共用针具感染艾滋病病毒者较多，占70.6%，另外不合法献血导致艾滋病病毒感染者也较多。
主持人：听说患艾滋病的男性较多，是吗？
张孔来：全世界统计患病者男性多于女性，我国也是这样，我国大约2万多人确诊患有艾滋病，其中男女比例为6：1，但目前这个比例也缩小了，女性的发病率也升高了，因为目前女性吸毒者增加了，由于经济负担不起，所以多数人都会卖淫，这就导致艾滋病的发病率上升，因此像今年艾滋病主题所说的"预防艾滋病，你我同参与"。
曹韵贞：孕妇传染胎儿的途径有子宫内感染，感染率为5%，产道感染，母乳喂养感染，但都可以通过行为药物来干预，就是在开产门前用1剂药，待婴儿出生后72小时内用1付药，共需4.8美金，差不多440元人民币就可以了，我国也已经开展了这项工作。FDA批准的抗逆转录病毒药物已在中国注册：核苷类逆转录酶抑制剂：AZT；3TC；AZT+3TC=Combivir双汰芝；DDI惠妥滋；D4T赛瑞特；Abacavir阿伯卡韦；菲核苷类逆转录酶抑制剂：Nevirapinc维乐命；Efaviren施多宁；蛋白酶抑制剂：Indinevir佳息患。目前正在进行鸡尾酒的疗法，也就是联合用药，效果很理想。
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主持人：目前艾滋病病毒疫苗的研究程度如何了？
张孔来：目前已经到了可以上人体的阶段了，可病毒的变异较快，不过我想人定会胜天，像病毒的预防最好就是注射疫苗，艾滋病是一种行为病，相信只要规范自己的行为，就可以控制艾滋病的发生，可以说规范自己的行为就是最好的疫苗。
曹韵贞：目前艾滋病的动物模型已经成功，相信将来会有所发展。
主持人：患艾滋病后有哪些症状？
曹韵贞：如图，感染后会出现急性症的状期，但很少有病人能感觉到，病毒在体内大量繁殖时症状很像感冒，如咽喉痛、关节痛、淋巴结肿大、皮疹、斑疹等，一般7-10天就会消失，这时大多数病人都不会发现，接着就进入了无症状期，这时可持续很多年，当病毒量达到最高时，体内的免疫统计会被破坏，这时其它病毒、细菌就会进入体内，引起并发症的发生，导致病人死亡。
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主持人：在感染病毒后的急性期会传染别人吗？
张孔来：有传染性，会传染别人。
主持人：深圳赵女士 如果艾滋病患者感染了流感或肺炎，能传染给周围的人吗？另外被蚊子叮了感染者的血再叮别人，这是不是血液传播？
张孔来：艾滋病病毒不会通过呼吸道传播，蚊子叮咬从理论上讲是可以传播病毒的，但有效的传播要有足够有病毒量和传播途径，蚊子叮咬有传播途径但没有足够的病毒量，研究发现要300只蚊子同时叮咬才能传播病毒，因此蚊子叮咬不会传播病毒。
主持人：安徽王先生 如果有感染艾滋病的行为，2天后检查能发现吗？
曹韵贞：有高危行为后不一定都会感染病毒，但感染后2天内可以检查出来，不过不是检查抗体，因为6小时后病毒就会复制，因此可以检查病毒量。
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主持人：广州林先生 如果每次性行为都带安全套，是不是就不会染上艾滋病？
张孔来：乳胶避孕套如果质量好、又没过期，可以阻挡比艾滋病颗粒更小的病毒，但一定要正规、坚持使用，有效率达90%以上。
主持人：四川陈先生 朋友的妻子最近查出艾滋病抗体阳性，但就要临产了，听说剖腹产能避免胎儿感染，是吗？
曹韵贞：是的，剖腹产加上药物预防再加上避免母乳喂养，就可以避免胎儿感染艾滋病。
主持人：除了不共用注射器、吸毒、高危性行为外，日常生活中还应如何避免艾滋病传播？
张孔来：除去这些以外就没什么需要注意了，只要能避免上述行为就可以了。预防艾滋病的性传播应该禁欲、对性伴忠诚，如果这2点都做不到，那么就应该正规、坚持使用避孕套。
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曹韵贞：艾滋病病毒离开人体20秒钟就会死亡，但如果病毒进入细胞，即使病人死亡了，病毒也可以继续存活，目前艾滋病还有医源性传播，如牙科、某些检查等如果消毒不干净，也会传播病毒，因此国家应该加大力度规范医院的操作。
主持人：广东冯女士 经常去美容美发，那里能达到真正意义上的消毒吗？会不会感染艾滋病病毒？
张孔来：有些美容院有纹身、针灸等，这些都属于穿刺，也有点像共用针具的性质，是有危险性的，应该严格进行消毒。
曹韵贞：但也不要过度紧张，艾滋病病毒用酒精就可以杀死，因此在纹身前只要用酒精擦一下就可以了。
主持人：北京吴女士 如果做HIV抗体检测，结果是阳性，是否可以给病人保密？现在有这方面的法律保障吗？
张孔来：目前国家有法律保障，对感染者的情况医生不能向外界透露。
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主持人：河北赵先生 听说现在有尿液检测HIV抗体，请问和血液检测有什么不同？
曹韵贞：同样，都是检测抗体。
主持人：山西王先生 听说病毒核酸检测能较早测出是否感染了艾滋病病毒，是吗？请问哪里能做这种检测？
曹韵贞：核酸检测是检查病毒，现在北京、上海等防疫站、研究所都可以做，另外较大的省级单位也可以做，如云南、广东、广西等。
主持人：天津李先生 服用抗生素后去做的HIV抗体的检测，请问这是否会影响检测结果？
曹韵贞：毫无影响。
主持人：福建陈先生 有吸毒史，HIV抗体检测阳性，但最近身上多处出现淋巴结肿大，请问是不是HIV感染的症状？
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曹韵贞：建议到医院进行检查。
主持人：浙江孙先生 网上看到保险套不保险，失败率达31%，是吗？
张孔来：我想这不是真的，不清楚这条信息是从何而来，只要避孕套是正规、合适的产品，90%以上都有效。
主持人：是不是周围人对艾滋病患者的态度，也会影响他们的治疗？
张孔来：是的，艾滋病患者不应该自抱自弃、放弃生命，目前治疗水平的发展速度很快，相信将来的治疗希望很大，另外周围的人也应该理解这些患者，不要歧视他们，大家应该明白，我们共同的敌人是病毒，而不是患者，希望大家认为艾滋病不过就是一种传染病，不要过度恐怖。
曹韵贞：社会应该加大力度宣传艾滋病的知识，以免不理解引起的恶性循环。, http://www.100md.com