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内镜术取结石15分钟下地走路
http://www.100md.com 2002年11月6日 广州日报
     不用开刀就取出了胆管和胆总管内百余颗结石,术后患者即可下地走路。昨日,广州军区广州总医院利用内窥镜和介入治疗技术相结合方法,为来自韶关的程老汉解除了两年来的胆结石痛苦。

    古稀老人取出百颗结石

    据程老汉说,他今年73岁,平时身体健康,退休后在家安度晚年,近两年来多次出现上腹疼痛,有时伴有呕吐,每次住院治疗后症状就会缓解,但多次复发,近日再次发病,并出现发烧、全身发黄、尿近浓茶色,经医院作内窥镜检查发现,他胆管内塞满了大大小小的结石百余颗,结石阻塞胆总管引发急性胆管梗阻,因而引发了上述症状。

    程老汉经多家医院会诊,均认为需要外科手术治疗,而且结石大,数量多,手术过程需要切除半边肝脏,他及家属都不愿接受,后经介绍住入广州军区总医院消化内科。昨天,消化内科的专家为他做了镜下取石术,成功取出结石百余颗,最大的直径超过3厘米。

    广东每百人有6人患胆结石

    据广州军区总医院院长黄始振介绍,广东省由于地质的关系,是胆结石的高发地区,发病率高达6%,即每100人中就有6人患胆结石。以往,对付胆总管结石,尤其是多发性结石和体积超过2厘米的结石,绝大多数医院仍只能“开刀取石”;令许多患者“胆战心惊”。

    近年来总医院消化内科利用内窥镜和介入治疗技术相结合,“经十二指肠镜乳头括约肌切开取石术”治疗胆总管结石,即运用十二指肠镜经口腔、食管、胃、十二指肠乳头进入胆管,在 X光透视下,观察结石的大小、部位、数量,通过内镜手术刀在肠腔内切开乳头,用碎石器在胆管内将结石粉碎,用网篮将结石取出。该手术方法不需开刀,不需要麻醉,病人可免“开刀之苦”,手术时间仅15分钟到1小时左右,术后即可下地活动,从而结束了传统手术“开刀取石”的历史。

    相关链接 长期卧床需防结石

    人体在长期卧床活动减少的情况下,容易导致骨质中的钙脱落,脱落的钙类物质经血液吸收就会引起血中钙的含量增高,而血钙增高势必造成尿中钙的增多,尿钙增多则容易发生结晶而形成肾结石。同时,由于长期卧床因体位固定不变动,也不利于尿在尿路中自上而下流动,容易发生尿路感染,泌尿系统粘膜的炎症。含细菌的尿液对尿路结石的形成都有一定的促进作用。除了发生骨折外,老年人患了脑血栓、脑出血等肢体瘫痪的疾病,如活动减少都可引起肾结石。

    所以,老年人因病需要较长时间卧床休息时,务必在床上定时做坐立、翻身等活动,并应注意饮食的调配,进食低盐和低钙食物,避免吃含草酸高的西红柿、芹菜等食物,同时要多饮水,以预防肾结石的形成。, 百拇医药