耳穴贴压治疗顽固性呃逆
笔者采用耳穴贴压为主治疗顽固性呃逆，效果良好。
患者取坐位或仰卧位，常规消毒耳廓后，取耳穴的胃、膈、神门、交感、肝、皮质下，将粘有王不留行籽的胶布贴在耳穴上。按压耳穴使之有明显的胀热痛感，嘱病人每日按压耳穴3~4次，隔日更换，两耳交替贴压，施术时根据虚实辨证来决定用力轻重，虚证用力较轻，实证用力较重。配穴：脾胃虚弱配足三里；瘀血内阻配血海；痰湿中阻配丰隆、上巨虚；肝胃不和配阳陵泉、足三里、太冲。配穴在常规消毒后针刺，按虚实辨证用补泻法，留针30分钟。
治疗40例病人中，男28例，女12例；年龄最小23岁，最大68岁；病程最短1天，最长2个月；初次发作31例，反复发作9例。其中脑血管意外2例，近期静滴青霉素、甲硝唑、肾上腺皮质激素者22例，胃及十二指肠溃疡病史者10例，原因不明6例。本组患者全部停用其它药物而按上法施治，经l～5次治疗后40例患者均告痊愈(呃逆停止，随访一月未复发)，其中1次治愈者21例，2次治愈者8例，3次治愈者6例，5次治愈者5例。
如患者陈某，男，50岁。自述1周前与人口角后嗳气，继则呃逆，经中西药治疗效果不佳。来诊时胸脘胀闷，呃逆频作，呃声响亮，不能说话，伴头昏、失眠、纳呆、便秘、舌红苔白腻、脉弦有力。诊断为肝气犯胃型呃逆。治疗以点压耳穴之胃、膈、交感、肝为主、配合针刺阳陵泉、足三里、太冲，一次呃逆停止，30分钟后再用上法点压耳穴一次，巩固疗效。随访1月未复发。
呃逆，既可单独发生，又常继发于多种急慢性疾病。对脑血管高危人群，若出现不明原因的呃逆，应警惕有中风可能，在危重疾病过程中出现呃逆，也非佳兆。现代医学研究证明，呃逆是一种神经反射性动作，其反射弧经过3、4脊髓颈节，受延髓呼吸中枢控制。呃逆反射弧受到刺激或延髓器质性病变，都会使相关神经，特别是迷走神经的正常兴奋与抑制失调，当异常兴奋占优势时则引起呃逆。点压耳穴为主治疗呃逆之法，正是根据人体各部位均全息反映于耳廓以及迷走神经在体表的分布以耳廓最集中这一理论而制定的。耳穴神门、皮质下、交感、肝均有调节大脑皮层兴奋与抑制作用；胃穴可降逆止呃；膈穴、血海健脾和胃，调补气血；上巨虚、太冲等理气宽胸。用本法治疗呃逆，选穴准确，操作得当、是取得良好疗效的关键。, http://www.100md.com(王晓惠)
患者取坐位或仰卧位，常规消毒耳廓后，取耳穴的胃、膈、神门、交感、肝、皮质下，将粘有王不留行籽的胶布贴在耳穴上。按压耳穴使之有明显的胀热痛感，嘱病人每日按压耳穴3~4次，隔日更换，两耳交替贴压，施术时根据虚实辨证来决定用力轻重，虚证用力较轻，实证用力较重。配穴：脾胃虚弱配足三里；瘀血内阻配血海；痰湿中阻配丰隆、上巨虚；肝胃不和配阳陵泉、足三里、太冲。配穴在常规消毒后针刺，按虚实辨证用补泻法，留针30分钟。
治疗40例病人中，男28例，女12例；年龄最小23岁，最大68岁；病程最短1天，最长2个月；初次发作31例，反复发作9例。其中脑血管意外2例，近期静滴青霉素、甲硝唑、肾上腺皮质激素者22例，胃及十二指肠溃疡病史者10例，原因不明6例。本组患者全部停用其它药物而按上法施治，经l～5次治疗后40例患者均告痊愈(呃逆停止，随访一月未复发)，其中1次治愈者21例，2次治愈者8例，3次治愈者6例，5次治愈者5例。
如患者陈某，男，50岁。自述1周前与人口角后嗳气，继则呃逆，经中西药治疗效果不佳。来诊时胸脘胀闷，呃逆频作，呃声响亮，不能说话，伴头昏、失眠、纳呆、便秘、舌红苔白腻、脉弦有力。诊断为肝气犯胃型呃逆。治疗以点压耳穴之胃、膈、交感、肝为主、配合针刺阳陵泉、足三里、太冲，一次呃逆停止，30分钟后再用上法点压耳穴一次，巩固疗效。随访1月未复发。
呃逆，既可单独发生，又常继发于多种急慢性疾病。对脑血管高危人群，若出现不明原因的呃逆，应警惕有中风可能，在危重疾病过程中出现呃逆，也非佳兆。现代医学研究证明，呃逆是一种神经反射性动作，其反射弧经过3、4脊髓颈节，受延髓呼吸中枢控制。呃逆反射弧受到刺激或延髓器质性病变，都会使相关神经，特别是迷走神经的正常兴奋与抑制失调，当异常兴奋占优势时则引起呃逆。点压耳穴为主治疗呃逆之法，正是根据人体各部位均全息反映于耳廓以及迷走神经在体表的分布以耳廓最集中这一理论而制定的。耳穴神门、皮质下、交感、肝均有调节大脑皮层兴奋与抑制作用；胃穴可降逆止呃；膈穴、血海健脾和胃，调补气血；上巨虚、太冲等理气宽胸。用本法治疗呃逆，选穴准确，操作得当、是取得良好疗效的关键。, http://www.100md.com(王晓惠)