MRI是评估胃适应能力的理想无创方法
本报讯 瑞士苏黎世大学医院的Schwizer博士最近总结了现有的测量胃适应能力的方法，提出MRI实时监测技术是评估胃适应能力的理想无创方法。Gut 2002，51suppk I：i59
胃的适应能力是指餐后胃壁张力降低和顺应性增加，以达到贮存食物的目的。它至少包括“容受性舒张”和“适应性舒张”两个反应。餐后胃适应能力异常可能参与功能性消化不良发病机制。Schwizer博士指出，虽然长期以来，测量胃适应能力的标准方法是恒压技术，但该技术为有创检查，患者很难耐受，而且不能评估胃壁对固体食物的反应。另一方面，由于球囊扩张直接刺激胃壁，有可能夸大胃壁的适应能力，不能反映真实情况。
Schwizer博士进一步分析了传统超声、三维超声和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)等现有无创方法的优缺点，提出评估胃适应性的理想方法应该是无创的，易于普及，操作简便，结果可靠，无电离辐射，不仅能测量胃对液体食物的适应性，还能测量胃对固体食物的适应性。另外，理想的检测方法应该能够区分胃对食物、胃分泌液和空气的反应，并且能够同时监测胃紧张、张力、运动、排空和跨幽门流量的改变。
通过以上分析，Schwizer博士提出，MRI能够克服上述检测技术的缺点，是评价胃适应能力的最理想的无创技术。最近研究表明，MRI测得的胃容积变化以及胃对液体及固体餐的排空情况，与核素显像及恒压方法所获得的结果非常一致。不仅如此，通过在试餐中添加显影剂的方法，还可以很容易地在MRI影像上将全胃容积、食物容积、胃液和咽下的空气区域分辨出来。以3～10分钟间隔连续采集影像，进行三维重建，可获得胃整体或不同区域胃内容物的体积变化情况，从而达到实时监测胃适应能力及排空情况的目的。虽然在使用计算机进行三维重建和容积计算方面尚需完善，但是可以看出，MRI技术将可成为实时监测胃肠道功能的有力工具。
邵池, http://www.100md.com
胃的适应能力是指餐后胃壁张力降低和顺应性增加，以达到贮存食物的目的。它至少包括“容受性舒张”和“适应性舒张”两个反应。餐后胃适应能力异常可能参与功能性消化不良发病机制。Schwizer博士指出，虽然长期以来，测量胃适应能力的标准方法是恒压技术，但该技术为有创检查，患者很难耐受，而且不能评估胃壁对固体食物的反应。另一方面，由于球囊扩张直接刺激胃壁，有可能夸大胃壁的适应能力，不能反映真实情况。
Schwizer博士进一步分析了传统超声、三维超声和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)等现有无创方法的优缺点，提出评估胃适应性的理想方法应该是无创的，易于普及，操作简便，结果可靠，无电离辐射，不仅能测量胃对液体食物的适应性，还能测量胃对固体食物的适应性。另外，理想的检测方法应该能够区分胃对食物、胃分泌液和空气的反应，并且能够同时监测胃紧张、张力、运动、排空和跨幽门流量的改变。
通过以上分析，Schwizer博士提出，MRI能够克服上述检测技术的缺点，是评价胃适应能力的最理想的无创技术。最近研究表明，MRI测得的胃容积变化以及胃对液体及固体餐的排空情况，与核素显像及恒压方法所获得的结果非常一致。不仅如此，通过在试餐中添加显影剂的方法，还可以很容易地在MRI影像上将全胃容积、食物容积、胃液和咽下的空气区域分辨出来。以3～10分钟间隔连续采集影像，进行三维重建，可获得胃整体或不同区域胃内容物的体积变化情况，从而达到实时监测胃适应能力及排空情况的目的。虽然在使用计算机进行三维重建和容积计算方面尚需完善，但是可以看出，MRI技术将可成为实时监测胃肠道功能的有力工具。
邵池, http://www.100md.com