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严重胃肠道症状不会影响文拉法新的疗效
http://www.100md.com 2002年11月8日 DG News
     据美国学者在加拿大精神病学会(CPA)年会上报道,某些广泛性焦虑障碍(GAD)患者接受血清素和去甲肾上腺素再吸收抑制剂文拉法新XR后,其胃肠道(GI)症状仅轻度增加。

    南加州医科大学精神病与行为医学系前教授、南加州查尔斯顿市东南卫生咨询中心的R. Bruce Lydiard博士称,即使一些患者具有严重GI症状,文拉法新XR也能够安全有效地缓解其GAD症状。

    他强调,虽然GAD严重程度与GI症状的严重程度具有相关性,但尚无研究探讨GI症状的严重程度对GAD治疗效果的影响,因此这些结果具有重要意义。

    分析资料来自5个双盲、安慰剂对照、为期8周的研究,共有1,839例患者参与研究。依据Hamilton焦虑评分(HAM-A)量表第11项,定义GI症状的严重程度。研究的患者中,82.4%具有中度GI症状,17.6%具有重度症状。应用剂量为每天37.5 mg至225 mg;1291例患者接受文拉法新治疗,541例接受安慰剂治疗。

    研究人员发现,文拉法新比安慰剂更有效,它如期降低了HMA-A总分,而且基线GI症状的严重程度不影响其效果。

    治疗过程中,高GI评分患者的消化系统不良反应不多于低GI患者(分别为46.4和45.3)。但是,低GI组患者发生治疗相关性恶心的比例高于安慰剂组。高GI患者中,文拉法新组与安慰剂组患者的恶心情况无显著差异。

    Lydiard博士指出,恶心的发生率在治疗第一周达到高峰,随后迅速降低。, http://www.100md.com