四季青 Sijiqing
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浙江中医学院
本品为民间药。商品主要为冬青科植物冬青的叶。
冬青始载于唐《本草拾遗》。陈藏器谓："冬月青翠，故名冬青，江东人呼为冻青"。苏颂曰："烧灰，面膏涂之，治皲瘃殊效，兼天瘢疪"。李时珍曰："冻青亦女贞别种也，山中时有之。但以叶微团而子赤者为冬青，叶长而子黑者为女贞"。综上所述，冬青与目前商品四季青原植物基本一致。
冬青 别名：红冬青(江西)，大叶冬青(浙江、江西)。
Iliex purpurea Hassk.─冬青科 Aquifoliaceae
常绿乔木，高达13m。树皮灰色或淡灰色，有纵沟，小枝淡绿色，无毛。叶互生，革质，狭长椭圆形或披针形，长6～10㎝，宽2～4㎝，先端渐尖，基部楔形，边缘具浅圆锯齿，上面深绿色，有光泽，下面淡绿色，干后呈红褐色；叶柄长0.5～1.5㎝。花淡紫色或紫红色，雌雄异株，聚伞花序着生于新枝叶腋内或叶腋外；雄花序有花10～30朵；雌花序有花3～7朵；总花梗长0.6～1.4㎝，花梗长约0.2㎝；花萼近钟形，裂片阔三角形，被缘毛；花瓣卵圆形，向外反卷；雄蕊短于花瓣，花药红色；子房上位，柱头原盘状，有不明显的4～5裂。果实椭圆形或近球形，长0.6～1㎝，成熟时深红色，花萼及花柱宿存，果柄长0.7～1㎝；分核4～5粒，背面有一纵沟。花期5～6月，果熟期9～10月。
生于山坡杂木林中。
分布于我国长江流域以南各省区。
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全年可采，晒干或鲜用。
四季青Folium Ilicis Purpurea 主产江苏、浙江及安徽。多为自产自销。
叶含原儿茶酸(Protocatechuie acid)0.2%～0.3%及原儿茶醛(Protocatechuie aldehyde )、熊果酸(ursolic acid)、挥发油和黄酮类。
原儿茶酸:R=COOH
原儿茶醛:R=CHO
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性状鉴别
干燥叶：叶柄长0.5～1㎝。叶片长椭圆形至狭长椭圆形，长6～9㎝，宽2～3.5㎝，先端渐尖，基部楔形，边缘具疏浅圆锯齿，上表面棕褐色，有光泽，下表面色较浅。中脉在叶下面隆起，侧脉8～9对。微有清香气，味苦，涩。
以身干，色绿，无枝梗者为佳。显微鉴别
叶的横切面：上表皮细胞略扁，长方形，外壁厚，被角质层；下表皮细胞较小，类方形或长方形，有气孔。栅栏组织2～3列细胞，细胞长圆形，排列整齐；海绵组织为多列细胞，有的含草酸钙簇晶。主脉维管束为外韧型；中柱鞘纤维2～3列细胞，环状排列，纤维壁厚，木化；薄壁细胞中含草酸钙簇晶，主脉上、下表皮内方均有厚角组织，上表面被非腺毛1～2细胞。
四季青叶横切面简图(×60)
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叶表面观：上表皮细胞不规则形，壁波状弯曲，被角质层；主脉处被非腺毛1～2细胞，毛基直径约至23μm，表面具疣状突起。下表皮细胞类多角形，具多数气孔，气孔长圆形，直径约至23μm，长径约至26μm，为不定式，副卫细胞3～5个；叶肉细胞中含草酸钙簇晶，簇晶直径17～34μm。
四季青叶表面观(×263)
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1.叶肉(示草酸钙簇晶)2.非腺毛 3.上表面 4.下表面(示气孔)
理化鉴别
1.取本品粗粉1g，加水适量，温浸2小时，滤过，滤液作以下实验：
⑴取滤液点于蓝色石蕊试纸上，显红色。(检查原儿茶酸等酸性成分)
⑵取滤液1ml，稀释5倍，加5%三氯化铁试液1～2滴，溶液显墨绿色。(检查原儿茶醛等酚性成分)
2.取本品提取液(见薄层层析)滴于硅胶板上，斑点为浅黄色，滴1%间苯三酚乙醇液与浓硫酸(1:1)，斑点呈桔红色。(检查原儿茶醛)
3.薄层层析。样品制备：取本品粗粉1g，加水50ml煎煮二次，合并煎液，浓缩至20ml，加盐酸酸化至pH2，用乙醚提取，乙醚提取液用无水硫酸钠干燥，滤过，滤液浓缩至干，加乙醇0.5ml溶解，供点样，对照品：原儿茶醛。吸附剂：硅胶G(青岛海洋化工厂)，加0.8%羧甲基纤维素钠水溶液，搅匀，湿法铺板。干燥后，在110℃活化1小时。展开剂：氯仿-甲醇-甲酸(90:8:2)，展距10cm。显色剂：碘蒸气显色，待碘挥尽后，再喷5%三氯化铁试液。
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四季青薄层层析图谱
S：a.原儿茶酸 b.原儿茶醛 1.四季青(冬青)提取液
味苦、涩，性凉。有清热解毒，消肿祛瘀的功能。用于急慢性支气管炎，肺炎，急性咽喉炎，胆道感染，尿路感染，菌痢。用量15～60g；外用适量，水煎外涂。
1. 抗菌作用：叶的水煎剂及注射液(煎剂浓缩加酒精沉淀去杂质)，以及从冬青中分离出来的原儿茶酸(四季青素)，体外试验时对绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、产碱杆菌及枯草菌和金黄色葡萄球菌均有不同程度的抑菌作用。煎剂最低抑菌浓度为12.5mg生药/ml，注射液为4.92mg/ml，原儿茶酸为1 mg/ml或1.5 mg/ml。冬青叶中尚有其它抑菌成分四季青乙素，其最低抑菌浓度为2 mg/ml。原儿茶酸在人尿内可抑制常见的尿路感染病原菌(大肠杆菌、变形杆菌及绿脓杆菌)的吸收。家兔灌服四季青煎剂或肌肉注射四季青注射液后，排出之尿液亦有明显的抗菌作用。在去脂牛乳中，原儿茶酸乙脂有抑制真菌的作用。
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2. 抗肿瘤作用：原儿茶酸对小鼠实验性HF肉瘤及肉瘤180有轻度抑制作用。
3. 抗炎作用：对大鼠后肢实验性水烫伤后，每日涂布1:1煎剂(含鞣质1.6%)两次，74小时后患肢肿胀百分率较对照组显著减轻，并见体液渗出明显减少，未有创面化脓或坏死，而涂布同浓度鞣质者肿胀减轻不显著，且有少数大鼠患肢跖出现脓疮，趾端出现坏死。
4. 泌尿系统作用：家兔灌服四季青煎剂或肌肉注射液后的第1、2天，其浓缩尿均有抑菌作用，口服后药物在消化道内的吸收并不比肌注慢，且胃酸与肝脏对药的破坏作用可能不大。本药性质比较稳定，口服后主要经肾脏排泄，排泄的速度较慢，作用维持时间较长，一次大量给药，尿中药效可保持2天，第3天仍有少量药物排泄，可治尿路感染。
5. 对心血管作用：四季青煎剂能明显增加冠脉流量，心肌氧耗量虽增，但低于流量的增加，而且冠状窦氧含量上升，动静脉氧差缩小，血压下降，心率减少。原儿茶酸使心肌氧耗量降低。原儿茶醛扩张冠脉作用较强。
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6. 毒性：四季青水剂按临床常用疗法给药(每日口服60g，共服7天)，其急性毒性低，安全范围较大。四季青水剂每日10g/kg给兔灌胃，连给14天，兔活动正常，食量及体重均无明显变化，仅对肝肾有轻微的亚急性损害，停药后2周，可见谷-丙转氨酶上升，肝、肾病理切片检查肝细胞呈轻度颗粒性变化，门脉区有以淋巴球为主的白细胞浸润，肾小管上皮细胞肿胀，间质中轻度充血，故临床应注意用量及连用时间不要过多，以免引起对肝、肾的毒性。
临床应用 治疗烧伤，四季青多种制剂能保护创面，促使结痂，控制感染，减少渗出，缩短疗程，提高治愈率。四季青还能治疗多种溃疡。还用以防治感染，四季青注射液等治疗急慢性支气管炎、肺炎、细菌性痢疾及泌尿系感染等有满意效果。
冬青皮：树皮含鞣质、挥发油。《日华子本草》载"去血，补益肌肤"。冬青果：祛风，补虚。治风湿痹痛，痔疮。, http://www.100md.com
[历史]
冬青始载于唐《本草拾遗》。陈藏器谓："冬月青翠，故名冬青，江东人呼为冻青"。苏颂曰："烧灰，面膏涂之，治皲瘃殊效，兼天瘢疪"。李时珍曰："冻青亦女贞别种也，山中时有之。但以叶微团而子赤者为冬青，叶长而子黑者为女贞"。综上所述，冬青与目前商品四季青原植物基本一致。
[原植物]
冬青 别名：红冬青(江西)，大叶冬青(浙江、江西)。
Iliex purpurea Hassk.─冬青科 Aquifoliaceae
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生于山坡杂木林中。
分布于我国长江流域以南各省区。
[采制]
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全年可采，晒干或鲜用。
[药材及产销]
四季青Folium Ilicis Purpurea 主产江苏、浙江及安徽。多为自产自销。
[化学成份]
叶含原儿茶酸(Protocatechuie acid)0.2%～0.3%及原儿茶醛(Protocatechuie aldehyde )、熊果酸(ursolic acid)、挥发油和黄酮类。
原儿茶酸:R=COOH
原儿茶醛:R=CHO
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[药材鉴别]
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性状鉴别
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以身干，色绿，无枝梗者为佳。显微鉴别
叶的横切面：上表皮细胞略扁，长方形，外壁厚，被角质层；下表皮细胞较小，类方形或长方形，有气孔。栅栏组织2～3列细胞，细胞长圆形，排列整齐；海绵组织为多列细胞，有的含草酸钙簇晶。主脉维管束为外韧型；中柱鞘纤维2～3列细胞，环状排列，纤维壁厚，木化；薄壁细胞中含草酸钙簇晶，主脉上、下表皮内方均有厚角组织，上表面被非腺毛1～2细胞。
四季青叶横切面简图(×60)
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叶表面观：上表皮细胞不规则形，壁波状弯曲，被角质层；主脉处被非腺毛1～2细胞，毛基直径约至23μm，表面具疣状突起。下表皮细胞类多角形，具多数气孔，气孔长圆形，直径约至23μm，长径约至26μm，为不定式，副卫细胞3～5个；叶肉细胞中含草酸钙簇晶，簇晶直径17～34μm。
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四季青叶表面观(×263)
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1.叶肉(示草酸钙簇晶)2.非腺毛 3.上表面 4.下表面(示气孔)
理化鉴别
1.取本品粗粉1g，加水适量，温浸2小时，滤过，滤液作以下实验：
⑴取滤液点于蓝色石蕊试纸上，显红色。(检查原儿茶酸等酸性成分)
⑵取滤液1ml，稀释5倍，加5%三氯化铁试液1～2滴，溶液显墨绿色。(检查原儿茶醛等酚性成分)
2.取本品提取液(见薄层层析)滴于硅胶板上，斑点为浅黄色，滴1%间苯三酚乙醇液与浓硫酸(1:1)，斑点呈桔红色。(检查原儿茶醛)
3.薄层层析。样品制备：取本品粗粉1g，加水50ml煎煮二次，合并煎液，浓缩至20ml，加盐酸酸化至pH2，用乙醚提取，乙醚提取液用无水硫酸钠干燥，滤过，滤液浓缩至干，加乙醇0.5ml溶解，供点样，对照品：原儿茶醛。吸附剂：硅胶G(青岛海洋化工厂)，加0.8%羧甲基纤维素钠水溶液，搅匀，湿法铺板。干燥后，在110℃活化1小时。展开剂：氯仿-甲醇-甲酸(90:8:2)，展距10cm。显色剂：碘蒸气显色，待碘挥尽后，再喷5%三氯化铁试液。
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四季青薄层层析图谱
S：a.原儿茶酸 b.原儿茶醛 1.四季青(冬青)提取液
[性味及功效]
味苦、涩，性凉。有清热解毒，消肿祛瘀的功能。用于急慢性支气管炎，肺炎，急性咽喉炎，胆道感染，尿路感染，菌痢。用量15～60g；外用适量，水煎外涂。
[药理作用及临床应用]
1. 抗菌作用：叶的水煎剂及注射液(煎剂浓缩加酒精沉淀去杂质)，以及从冬青中分离出来的原儿茶酸(四季青素)，体外试验时对绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、产碱杆菌及枯草菌和金黄色葡萄球菌均有不同程度的抑菌作用。煎剂最低抑菌浓度为12.5mg生药/ml，注射液为4.92mg/ml，原儿茶酸为1 mg/ml或1.5 mg/ml。冬青叶中尚有其它抑菌成分四季青乙素，其最低抑菌浓度为2 mg/ml。原儿茶酸在人尿内可抑制常见的尿路感染病原菌(大肠杆菌、变形杆菌及绿脓杆菌)的吸收。家兔灌服四季青煎剂或肌肉注射四季青注射液后，排出之尿液亦有明显的抗菌作用。在去脂牛乳中，原儿茶酸乙脂有抑制真菌的作用。
, http://www.100md.com
2. 抗肿瘤作用：原儿茶酸对小鼠实验性HF肉瘤及肉瘤180有轻度抑制作用。
3. 抗炎作用：对大鼠后肢实验性水烫伤后，每日涂布1:1煎剂(含鞣质1.6%)两次，74小时后患肢肿胀百分率较对照组显著减轻，并见体液渗出明显减少，未有创面化脓或坏死，而涂布同浓度鞣质者肿胀减轻不显著，且有少数大鼠患肢跖出现脓疮，趾端出现坏死。
4. 泌尿系统作用：家兔灌服四季青煎剂或肌肉注射液后的第1、2天，其浓缩尿均有抑菌作用，口服后药物在消化道内的吸收并不比肌注慢，且胃酸与肝脏对药的破坏作用可能不大。本药性质比较稳定，口服后主要经肾脏排泄，排泄的速度较慢，作用维持时间较长，一次大量给药，尿中药效可保持2天，第3天仍有少量药物排泄，可治尿路感染。
5. 对心血管作用：四季青煎剂能明显增加冠脉流量，心肌氧耗量虽增，但低于流量的增加，而且冠状窦氧含量上升，动静脉氧差缩小，血压下降，心率减少。原儿茶酸使心肌氧耗量降低。原儿茶醛扩张冠脉作用较强。
, 百拇医药
6. 毒性：四季青水剂按临床常用疗法给药(每日口服60g，共服7天)，其急性毒性低，安全范围较大。四季青水剂每日10g/kg给兔灌胃，连给14天，兔活动正常，食量及体重均无明显变化，仅对肝肾有轻微的亚急性损害，停药后2周，可见谷-丙转氨酶上升，肝、肾病理切片检查肝细胞呈轻度颗粒性变化，门脉区有以淋巴球为主的白细胞浸润，肾小管上皮细胞肿胀，间质中轻度充血，故临床应注意用量及连用时间不要过多，以免引起对肝、肾的毒性。
临床应用 治疗烧伤，四季青多种制剂能保护创面，促使结痂，控制感染，减少渗出，缩短疗程，提高治愈率。四季青还能治疗多种溃疡。还用以防治感染，四季青注射液等治疗急慢性支气管炎、肺炎、细菌性痢疾及泌尿系感染等有满意效果。
[附注]
冬青皮：树皮含鞣质、挥发油。《日华子本草》载"去血，补益肌肤"。冬青果：祛风，补虚。治风湿痹痛，痔疮。, http://www.100md.com