亚甲蓝在感染性休克中的作用
在感染性休克中，亚甲蓝的血管收缩和正性变力作用得到了证实。这些效果看起来与血容量、心肌舒张功能或肺血管渗透压的改变并没有关系，A. Donati博士和同事们指出。他们评价了鸟苷环化酶，一种与败血症相关血管和心肌功能障碍有关的酶的抑制在败血症性休克过程中对于包括血容量和肺血管渗透性在内的血液动力学指标的影响。患有败血症性休克的15名患者接受了亚甲蓝(3mg/kg)静脉注射，时间大于10分钟。这些患者对于常规治疗如补液、血管升压药等都没有反应。为了测定血和血管外容量，通过热-染双重引导及靛青绿技术(COLD系统)进行了插管。参数在亚甲蓝使用前和使用后20分钟、1小时和2小时进行了采集。平均动脉和肺动脉压力、全身和肺血管阻力以及左室搏出指数都增加了，并且血浆乳酸盐在亚甲蓝注射后出现了暂时的下降(p, http://www.100md.com