新证据支持加重Rsv感染的细胞免疫机制不止1种
本报讯 英国Mobbs等报告，呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿有不同的T细胞反应，提示不只一种机制导致了该病的(免疫介导性)加重过程。(Pediatr Pukmonok 2002，33∶449)
RSV是1岁以下婴儿患病和致死的最主要病原之一。小鼠实验提示，产生Th-1型或Th-2型细胞因子的多种T细胞反应都可导致毛细支气管炎的免疫病理改变。
为了在人类获得支持该假说的证据，研究者对1996年10月至1997年12月(包括2个RSV季节)儿童重症监护病房收治的需要辅助通气的24例严重RSV感染患儿进行了研究。通过聚合酶链反应(PCR)检测患儿鼻咽分泌物(NPA)和支气管肺泡灌洗液(BAL)中IL-4 mRNA和INF-γ mRNA，并使用半定量法测定这些细胞因子的mRNA浓度。
结果发现，在6例患儿的BAL中可同时检测到IFN-γ mRNA和 IL-4 mRNA。其余18例患儿中，6例只检测到IFN-γ mRNA，12例只检测到IL-4 mRNA。该结果表明，虽然某些婴儿可同时生成IL-4 mRNA和IFN-γ mRNA，但大多数患儿的气道只大量产生其中的一种细胞因子mRNA，而另一种细胞因子mRNA检测不出。患儿的年龄或检测到的RSV基因型与每种细胞因子mRNA的相对浓度没有关系。所有患儿的NPA中都未检测到IL-4 mRNA和INF-γ mRNA。
该研究为毛细支气管炎与多种T细胞反应有关提供了直接证据，支持小鼠实验的结论。提示相互抑制机制调节毛细支气管炎患儿肺内的1型和2型细胞因子，进一步阐明了RSV感染的发病机制。
张莉, 百拇医药
RSV是1岁以下婴儿患病和致死的最主要病原之一。小鼠实验提示，产生Th-1型或Th-2型细胞因子的多种T细胞反应都可导致毛细支气管炎的免疫病理改变。
为了在人类获得支持该假说的证据，研究者对1996年10月至1997年12月(包括2个RSV季节)儿童重症监护病房收治的需要辅助通气的24例严重RSV感染患儿进行了研究。通过聚合酶链反应(PCR)检测患儿鼻咽分泌物(NPA)和支气管肺泡灌洗液(BAL)中IL-4 mRNA和INF-γ mRNA，并使用半定量法测定这些细胞因子的mRNA浓度。
结果发现，在6例患儿的BAL中可同时检测到IFN-γ mRNA和 IL-4 mRNA。其余18例患儿中，6例只检测到IFN-γ mRNA，12例只检测到IL-4 mRNA。该结果表明，虽然某些婴儿可同时生成IL-4 mRNA和IFN-γ mRNA，但大多数患儿的气道只大量产生其中的一种细胞因子mRNA，而另一种细胞因子mRNA检测不出。患儿的年龄或检测到的RSV基因型与每种细胞因子mRNA的相对浓度没有关系。所有患儿的NPA中都未检测到IL-4 mRNA和INF-γ mRNA。
该研究为毛细支气管炎与多种T细胞反应有关提供了直接证据，支持小鼠实验的结论。提示相互抑制机制调节毛细支气管炎患儿肺内的1型和2型细胞因子，进一步阐明了RSV感染的发病机制。
张莉, 百拇医药