呼吸道腺病毒感染患儿血清Il-6水平高
本报讯 日本Kawasaki等报告，呼吸道腺病毒感染患儿有较长时间的高热和严重的炎症反应，其血清中白细胞介素6(IL-6)水平高于流感病毒和呼吸道合胞病毒(RSV)感染者。(ediatr Infect Dis J 2002，21∶370)
许多细胞因子介导炎症反应，有研究显示，一些细胞因子如IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)与重症或致死性呼吸道腺病毒感染相关，但细胞因子与轻度呼吸道腺病毒感染的关系尚不清楚。
研究者通过评估腺病毒感染患儿的临床表现、实验室检查指标和血清细胞因子浓度来研究腺病毒感染的特点，并与流感病毒感染和RSV感染患儿进行比较。
该研究对象为1995年1月至1998年12月间确诊的106例腺病毒、RSV和流感病毒所致急性呼吸道感染患儿，其中腺病毒组49例，流感病毒组19例，RSV组38例。病原诊断根据鼻咽标本酶免疫法检测病毒抗原(流感病毒和RSV)和组织培养病毒分离法(腺病毒和流感病毒)。同时评估每例患儿的临床表现、实验室指标(血白细胞计数、C反应蛋白、血沉)和血清细胞因子(IL-1β、IL-6、IL-2、干扰素γ和TNF-α)浓度。血清标本分别取自感染急性期发病后(3.6±1.4)天和恢复期发病后(14.4±7.2)天。
结果显示，腺病毒、流感病毒和RSV感染患儿的发病年龄和性别无显著差异，但在临床表现方面，腺病毒感染组以急性肺炎和急性扁桃体炎为主，流感病毒组以急性肺炎为主，RSV组患儿以急性肺炎和毛细支气管炎为主。与流感病毒和RSV呼吸道感染患儿相比，腺病毒感染组发热期较长(P<0.05)，炎症反应较强，表现为白细胞增多，以中性粒细胞为主(P<0.05)，C反应蛋白浓度较高(P<0.05)。
腺病毒组患儿血清IL-6浓度明显高于其它两组(P<0.01)。三组病人血清IL-1β、IL-2、干扰素γ和TNF-α浓度无显著差异。腺病毒组急性期血清IL-6浓度明显高于恢复期，同时发现，血清IL-6浓度与C反应蛋白浓度显著相关(r＝0.842，P<0.001)。
另外，研究者发现，与腺病毒感染非住院组患儿相比，腺病毒感染住院患儿发热时间较长，血清IL-6浓度与C反应蛋白浓度均较高。
马渝燕, 百拇医药
许多细胞因子介导炎症反应，有研究显示，一些细胞因子如IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)与重症或致死性呼吸道腺病毒感染相关，但细胞因子与轻度呼吸道腺病毒感染的关系尚不清楚。
研究者通过评估腺病毒感染患儿的临床表现、实验室检查指标和血清细胞因子浓度来研究腺病毒感染的特点，并与流感病毒感染和RSV感染患儿进行比较。
该研究对象为1995年1月至1998年12月间确诊的106例腺病毒、RSV和流感病毒所致急性呼吸道感染患儿，其中腺病毒组49例，流感病毒组19例，RSV组38例。病原诊断根据鼻咽标本酶免疫法检测病毒抗原(流感病毒和RSV)和组织培养病毒分离法(腺病毒和流感病毒)。同时评估每例患儿的临床表现、实验室指标(血白细胞计数、C反应蛋白、血沉)和血清细胞因子(IL-1β、IL-6、IL-2、干扰素γ和TNF-α)浓度。血清标本分别取自感染急性期发病后(3.6±1.4)天和恢复期发病后(14.4±7.2)天。
结果显示，腺病毒、流感病毒和RSV感染患儿的发病年龄和性别无显著差异，但在临床表现方面，腺病毒感染组以急性肺炎和急性扁桃体炎为主，流感病毒组以急性肺炎为主，RSV组患儿以急性肺炎和毛细支气管炎为主。与流感病毒和RSV呼吸道感染患儿相比，腺病毒感染组发热期较长(P<0.05)，炎症反应较强，表现为白细胞增多，以中性粒细胞为主(P<0.05)，C反应蛋白浓度较高(P<0.05)。
腺病毒组患儿血清IL-6浓度明显高于其它两组(P<0.01)。三组病人血清IL-1β、IL-2、干扰素γ和TNF-α浓度无显著差异。腺病毒组急性期血清IL-6浓度明显高于恢复期，同时发现，血清IL-6浓度与C反应蛋白浓度显著相关(r＝0.842，P<0.001)。
另外，研究者发现，与腺病毒感染非住院组患儿相比，腺病毒感染住院患儿发热时间较长，血清IL-6浓度与C反应蛋白浓度均较高。
马渝燕, 百拇医药