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医疗业资本运作正当时
http://www.100md.com 2002年11月18日 国医网
     2001年出台的《医疗卫生机构体制改革指导意见》从经营类型上将医院分为营利和非营利两大类。这表明,我国医疗产业大规模进行"资本运作",在政策上已经扫除障碍。

    尴尬经营现状与迥异市场空间

    由于我国医院的筹资来源主要为政府投入、价格手段和药品收入三种,因此自80年代以后,政府投入的增长就一直难以满足医疗机构生存与发展的需要。从我国医院的经营现状来看,绝大多数医疗服务市场集中被省会级的三甲以上和县市级的一两家规模较大的公立医院所垄断。这于卫生部7万多家医院的总数字而言,可以说,依靠政府投入的医院大都已是举步为艰。

    在众多医院不景气的背后,其市场空间却又是另一番景象。据了解,目前我国年人均医疗消费只有31美元,医疗消费总额占国民生产总值不足4%。而在发达国家,以美国为例,人均年医疗消费为4090美元,占国民生产总值的14%。我国医疗消费市场空间巨大,由此可见一斑。另有数据显示,家庭医疗的市场空间也被广为看好,据指约有800亿元人民币左右的市场。
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    外资介入为医疗资本运作提供机遇

    中国从1989年开始,允许外资以商业存在(医疗服务机构)和自然人流动(医疗技术人员)的方式进入中国医疗服务市场。据不完全统计,截止到2001年底,经卫生部批准设置的中外合资合作医院就38所,这还不包括其他形式的医疗机构。憋足了劲要进入中国市场的外来资金,不仅意味着医疗市场份额将按照市场机制的原则重新分配,同时也为一些提前感受到危机,并及时调整战略的中国医院带来了进行资本运作的机遇。如创建于2000年的广东集爱遗传与不育诊疗中心,就是广东省妇幼保健院和美国遗传与辅助生育研究所合作创办的一个具有国际先进水平的诊疗中心。为实现资本扩张,他们继在上海成功投资建立了上海集爱之后,又于去年开始筹备哈尔滨集爱。对此,接受采访的专业医疗顾问咨询公司--太平洋医信科技有限公司负责人调侃说:前一阵被炒得沸沸扬扬的台塑集团大举进攻大陆市场计划已搁浅,长庚建院计划在遭遇政策障碍的同时,还招致了大陆同行的质疑甚至抗争,相比之下,走合作式道路的外资似乎更适应游戏规则。在太平洋医信专业负责资本运作的客户服务部,记者了解到,等待着大举进入的外来资金很多都意在寻求合作伙伴,只是一时还有些无所适从,另一方面,国内许多有技术、有项目、期待再造的医院却正苦于融资无门。尽管要促成这样的跨国婚姻并不容易,但毕竟,备受资本困扰的医院又多出了一线希望,而一旦联姻成功,其前景自然是商机无限。
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    内部合纵为资本运作提供有益尝试

    对早已习惯了计划经济调控的医院来说,医院资本经营是个全新的课题,中国在这方面"前无古人"。外援有限,部分医院开始主动出击。以神经外科闻名海内外的上海华山医院,根据本院床位不能满足患者需求的状况,主动对与自己主营业务相关的普驼、浦南和伽马刀医院进行重组,设立分院,并将自己的专家也分别派驻到各分院,分院完全按"华山"模式进行管理,招牌也统一用上了"华山"字号。利用分院的闲置资源,华山医院新增病床285张,相当于再生了一个神经外科。除纵向联合之外,按同类医院进行横向重组也是现代医院在资本经营中运用较多的一种模式。这些尝试在实际操作当中虽然还并不是十分成功,但按照太平洋医信的说法:这种重组毕竟能产生一定的规模效应,通过对药品、医疗器械、医用材料等的集体采购,可以大大降低成本,而相同的管理模式,也更方便实现医疗资源共享。

    上市资产搭上资本直通车

    相对还在资本运作进程中苦苦摸索的医院而言,早已在资本市场上摸爬滚打爬多年的上市公司动作则要迅速得多。属民营企业的万杰高科,1992年就开始将万杰医院作为公司的优质资产来进行培育,目前,万杰医院不仅拥有世界上最先进的肿瘤诊断和治疗设备,而且还有了一批医疗和科研骨干以及一个比较知名的品牌。尽管医院仅占万杰高科总资产的15.85%,然而2000年和2001年中期医疗服务收入却分别为1.04亿元和6603万元,其主营利润率高达60%左右,对上市公司主营业务利润的贡献接近40%,由此可见其盈利能力远远好于上市公司的其他资产。而一直新闻迭出的三九医药也投资3.3亿元建设大型综合性的深圳三九医院,目前土建已经完成。另外三九集团投资1.5亿元二期扩建的广东脑科医院也已竣工,并作为实物资产偿还给上市公司。该院规模不大,但年净利润近2000万元。除上述几个大手笔之外,还有华晨集团追加投资建设华晨国际医院;望春花计划依托协和医科大学建设专门从事干细胞治疗的营业性医院,浙江广厦整体收购浙江金华第三人民医院,胶带股份也通过资产重组进入了医疗产业(拥有三九医院21.08%的权益计16255万元)。

    在上市公司纷纷入主医疗产业的同时,实力雄厚的医院也看中了"上市"这块大蛋糕。拥有西部地区最大的股份制医院--西安高新医院和一家社区医院的西安高新医院有限公司,在今年的5月23日和6月17日分别以接受转让和托管的方式,实际控制陕解放股份3012.9万股,而成为陕解放第一大股东。据业内人士分析,陕解放股本适中,且有配股资格。待时机成熟,大股东很有可能通过资产置换,将医院装入上市公司,使公司转型为医疗产业。

    资本市场与医院之间郎情妾意,似乎预示了这一产业未来丰厚的投资回报。当我们期待的资本风暴席卷至医疗服务业,想必,也将为中国医疗市场带来不小的冲击。 (张苗), http://www.100md.com