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幽门螺杆菌与克拉霉素耐药性相关因素
http://www.100md.com 2002年11月21日 路透社医学新闻
     意大利学者报道,幽门螺杆菌23S rRNA新突变位点导致其对克拉霉素耐药。

    罗马大学的Carla Fontana博士指出,幽门螺杆菌对克拉霉素的耐药率大约为0至15%。克拉霉素是根治幽门螺杆菌的较好药物,因此耐药性对二联或三联疗法具有重大临床影响。

    为探讨克拉霉素耐药性的新机制,研究人员利用PCR扩增幽门螺杆菌分离株的23S rRNA。然后通过230例患者的胃活检标本培养幽门螺杆菌。

    结果发现,86例胃活检标本产生幽门螺杆菌阳性结果,其中12株具有克拉霉素耐药性。对此12株23S rRNA基因突变的检测发现,1,143-bp PCR产物(23S rRNA基因部分)的序列分析未发现曾公布的2142至2143位突变。但是,7个分离株在2717位具有T至C转换。

    另外,E检测和琼脂稀释法发现,该突变造成的低水平耐药性与分离株MIC等量:1μg/ml。而且,T2717C突变位于与功能位点相关的23S RNA高度保守区:VI区。突变显著影响了23S RNA的二级结构及与大环内酯的相互作用。2717位的突变也产生了HhaI限制位点。

    Fontana博士认为,PCR产物的限制性分析可以快速检测耐药性分离株。, 百拇医药