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“颈椎疾病”悄然出现低龄化趋势
http://www.100md.com 2002年11月27日 南方都市报

     记者日前从在广州召开的中国康复医学会第七次全国颈椎病学术会议上获悉,广东的颈椎病发病率出现了不断上升的趋势。

    据我国著名颈椎病专家、中山大学附属第一医院康复科主任赖在文教授介绍,在他接诊的病人当中,颈椎病患者占50%以上,这其中竟有过半患者年龄在40岁以下,其中,不乏风华正茂的年轻人,年龄最小的只有两岁。

    长期用电脑颈椎易病变

    据赖在文教授介绍,颈椎病是临床上常见的一种疾病。颈椎、腰椎发病的最本质因素是年龄的增长使椎间盘自然老化。

    然而,随着生活节奏的加快,长时间伏案工作以及使用电脑、驾车、用高枕、睡软床等诸多因素,都使人长时间保持单一姿势,肌肉韧带疲劳,从而加速了颈椎、腰椎疾病的发生;同时,饮食结构的改变及体重的增加,也会促使疾病发生。

    颈椎病患者趋向低龄化

    据统计,我国近年来颈椎病的发病率越来越高,随不同年龄段的增长,其发病率也成倍增加。调查显示,全国大约有7%-10%的人患上了颈椎病,有学者在2000份样本中调查发现,发病率竟达12%.50-60岁年龄段颈椎病的发病率成倍增加,约20%-30%,60-70岁年龄段可达50%.不容忽视的是,颈椎病近年有年轻化的趋势。中国医疗保健国际交流促进会骨科疾病防治专业委员会近日提供的临床统计结果显示,颈椎病、腰椎病为中老年专利的传统正逐渐为现实所改写,这两种疾病的发病率急速上升,并且更明显趋向低龄化。其中,中小学生颈椎病的发病率急速上升。

    症状太复杂误诊漏诊多

    赖教授指出颈椎病因其症状复杂多样,特别是当其影响内脏器官、功能时,人们容易将其与多种病相混淆,从而造成误诊或漏诊。如颈椎晕眩误诊为美尼尔综合征、颈椎病头痛误诊为神经性偏头痛、颈椎病误诊为心脏病、颈性高血压误诊为原发性高血压……而且临床症状常有与影像学检查不成正比的现象,所以医生一定要根据实际表现作出判断,不能只把影像学检查作为惟一的依据。

    治疗颈椎病赖氏手法快

    据了解,目前在广东,颈椎病手法治疗是开展得比较普遍的方法之一。本次大会上,“赖氏手法”作为广东治疗颈椎病的先进治疗手法向全国推广。“赖氏手法”是一种独特的软组织损伤以及脊椎骨、关节疾病的治疗手法。中山大学附属第一医院康复科主任赖在文教授博取各家手法精华,融会贯通,形成了“赖氏手法”的鲜明特色:稳、准、巧、快。“赖氏手法”治疗一个病人的操作时间,多在3到5分钟,病情轻的甚至只需半分钟,个别复杂者也不超过10分钟。目前,“赖氏手法”在香港以及海外享有很高的声誉。

    专家建议“十种表现”疑为颈椎病

    由于颈椎病容易误诊,故赖在文教授建议:如果身体有以下表现,就要想到是不是颈椎出了问题。

    1.久治不愈的头痛或偏头痛;

    2.久治不愈的头晕;

    3.非耳部原因的持续耳鸣或听力下降;

    4.不明原因的心律不齐、类似心绞痛的症状等(即所谓“颈性心脏病”,因为颈神经节交感干一旦受刺激,会影响心脏,出现各种“心脏病”的症状);

    5.久治不愈的低血压;

    6.“莫名其妙”的高血压;

    7.久治不愈又“找不到原因”的内脏功能紊乱,如呼吸系统、消化系统、内分泌系统功能紊乱等;

    8.发油较多、多发较细的头部脂溢性皮炎、脱发(可能与环枢椎异常有关);

    9.总是将头歪向一侧;

    10.不明原因的反复“落枕”特别补充:某些儿童视力改变,如近视眼等也可能与颈椎移位有关。

    “两点忠告”预防颈椎病

    忠告1:要有良好的生活习惯。(包括:良好的坐姿、站姿;不长时间伏案工作;有一个能适合自己脖子的枕头等。)“高枕无忧”的说法已经过时了。仰卧时最适合的枕头高度是您拳头松握时的高度;侧卧时枕头高度要加一倍,头才不会歪向一侧,枕头高度也不是越低越好。至于枕蕊的材质,人们常用的用荞麦皮等谷物的壳做的枕头不太好,因为枕蕊容易“流动”,不能保持合适的高度。用木棉做枕芯不错,能够保持合适的高度,弹性也适宜。

    忠告2:别做颈部环绕运动。有的老年朋友爱做头部的环绕运动,即头部以颈椎为轴心做顺时针或逆时方向环绕。这极易导致颈部扭伤,甚至可能引起环枢椎脱位。因此,老年人最好不要做这种运动。如果老年人偏偏喜欢这样来活动颈部,那就要注意速度绝不能快,每分钟最好不要超过一圈。
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