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升阳除湿防风汤治疗眩晕
http://www.100md.com 2002年11月22日 《中国中医药报》 第1857期
     升阳除湿防风汤系金元著名医学家李东垣所创,出自《脾胃论·肠澼下血论》,由苍术、白术、白芍、茯苓、防风5味药组成。原本主治肠澼下血,“大便闭塞,或里急后重,数至圊而不能便,或有少白脓,或少有血。”余在临床,除将其用于治疗肠澼下血外,还常将该方加味治疗湿浊中阻清阳不升眩晕,屡治不爽。

    王某某,男,41岁。患者眩晕1年余,西医诊为美尼埃病,曾服中药杞菊地黄丸、全天麻胶囊,西药谷维素、安定、维生素类、晕可平糖浆等,均无效。病起1年前,在田间劳动,不慎淋雨感冒,当时未能及时治疗。2~3天后才口服解热镇痛剂,感冒虽愈,但以后逐渐出现头晕目眩,视物旋转,且日见加重,时作时止。近半月来,眩晕发作较剧,头项不能转侧,行走有轻飘飘感,需静卧于床,稍活动即眩晕加甚,并泛泛作恶,脘痞不舒,肢体困重,口粘口腻,饮食减少,食不甘味,大小便正常,舌苔白厚腻,脉濡缓。此属眩晕,良由湿浊中阻,清阳不升,浊阴不降所致。治拟升阳除湿,用李东垣的升阳除湿防风汤加味治之。处方:苍白术各10g,茯苓10g,白芍10g,防风6g,川朴6g,防己10g,陈皮6g,法半夏10g,砂仁3g(后下),六曲10g。

    3剂后,眩晕大减,行走已无飘感,能下床活动,胃中舒服,泛恶停止,饮食增加,身体困倦沉重感消失,舌苔渐化,脉缓有力。上方有效,原方又服3剂,眩晕消失,舌苔转薄淡,脉滑,遂告愈,至今未发。, 百拇医药(鲍正飞)