多西紫杉醇(泰索帝)联合铂类药物 非小细胞肺癌一线治疗的新角色 第7届泰索帝肿瘤论坛精彩报告(二) 铂类联合化疗的新挑战
目前，晚期NSCLC治疗的目的是缓解症状，延长生存期。以顺铂为基础的联合化疗仍是化疗方案的支柱，但含顺铂化疗方案也存在一些问题，如输注时间长，需要支持治疗(水化、止吐等)，毒性反应(延迟性恶心、呕吐，肾功能不全，多发神经炎，耳聋，血液性毒性)明显，需要住院治疗。已有研究显示，新的化疗药物单药疗效优于支持治疗，在铂类治疗失败的患者中，新的化疗药物单用仍有效，而且较铂类药物具有更佳的毒性特征，因此使得非铂类联合化疗成为可能。
泰索帝与吉西他滨联合治疗晚期NSCLC的Ⅲ期研究(441例)显示，在化疗初治的NSCLC中，泰索帝与吉西他滨联合方案的有效率和中位生存期与泰索帝联合顺铂方案相似。非铂类联合方案治疗肺腺癌的组织学缓解率为43%，与泰索帝联合顺铂方案相比，有显著差异(P＝0.011)。非铂类方案中性粒细胞减少发生率显著减少(P＝0.01)，腹泻、恶心呕吐发生率也显著减少(P＝0.001)。因此认为，泰索帝联合吉西他滨一线治疗NSCLC是安全有效的，可有效替代以铂类为基础的联合化疗，应进一步在Ⅲ期临床研究中进行评估。, 百拇医药(张力教授)