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白带异常提示哪些疾病
http://www.100md.com 2002年12月6日 《中国中医药报》 第1864期
     评价白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少;至排卵期前,由于体内雌激素水平升高,促使宫颈腺体的上皮细胞增生,宫颈黏液的分泌量增加,黏液中氯化钠含量增多,能吸收较多的水分,故排卵期白带量较多,质清稀,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,雌激素水平渐低,孕激素水平升高,宫颈黏液的分泌受到抑制,黏液中氯化钠的含量也减少,使这时的白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。另外,妊娠、口服避孕药时,会出现白带增多,其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。

    如果平时白带无原因地增多,或伴有颜色、质地、气味的改变,就应该提高警惕。常见引起白带增多的疾病及其临床表现为:①霉菌性阴道炎:白带色黄或白,多数质地黏稠,有时也可质地稀薄,典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状;②滴虫性阴道炎:白带呈脓样,色黄,有泡沫,或如米泔水样,色灰白,带味臭;③宫颈糜烂:白带一般色黄,质黏如脓涕,多无味;④淋病:白带为黄脓样;⑤子宫内膜炎等盆腔炎:白带增多,色黄,质稀,多伴有腹痛;⑥输卵管癌:由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死,会出现水样白带,绵绵不断。

    那么,白带减少是不是也不正常呢?如果育龄期妇女白带减少到不能满足生理需要,使患者经常感到外阴干涩不适,则为一种病态,常因卵巢功能减退,性激素分泌减少引起。绝经后妇女常感觉外阴干涩,阴道无分泌物,这是正常现象,是卵巢萎缩,性激素分泌明显减少所致。

    再者,白带的颜色改变也应引起注意。一般因炎症所引起者白带多色黄;赤带是指白带中夹有血丝或呈淡粉色,可能出现在宫颈炎、阴道炎、带环出血或宫颈癌等疾病中。, 百拇医药(孟 磊)