低血压要不要服升压药

http://www.100md.com 2002年12月10日

     低血压的人需不需要服升压药？这不能一概而论，还要看各人的具体情况，看看是否属于真正的低血压病。临床发现凡属低血压者，常见的有以下几种情况：

    体质性低血压 多见于纤细瘦弱女性，自幼爱静不喜动。其低血压可长期存在，甚至终生伴随，多不影响寿命，甚至不少人还有长寿倾向。

    直立性低血压 又称体位性低血压，特别是由卧位站立时，血压下降，引起头晕。人体在直立时，由于地球引力作用，可使300-800毫升的血液郁积于下肢，使回心血量显著减少，而导至心搏出量和动脉血压降低。通常人们并无感觉。这是因为植物神经和压力感受器能及时、迅速地作反射性调节，使人不出现不适感。如果植物神经调节不灵或者由于酶缺陷，引起血液缓激肽过多，这易造成体位性低血压的发生。

    老年性低血压 其原因比较复杂，心脏功能不佳，神经反射不灵，或者使用了某些药物等，都可能影响血压。

    凡属低血压者注意：(1)要到医院全面检查血压，包括不同体位时的血压变化，先弄清楚是否与体位有关。(2)若表现畏寒、性欲减退、闭经、阳痿、皮肤色素沉着，可提示为内分泌疾病引起的低血压，应检查脑垂体、肾上腺、甲状腺等内分泌功能是否异常。如有多吃、多喝、多尿现象，则应想到糖尿病。(3)中老年人应进行心功能检查，以了解心脏情况。(4)凡服用降压、血管扩张、抗震颤、抗抑郁、抗焦虑、抗心律失常等药物，都可能导致低血压。

    经过检查，不属上述病理性低血压，一般就不必服用升压药，只要适当注意营养，保证能量供给，并持之以恒地参加体育运动，改善体质，即可增强心肌收缩力，提高心功能，同时也可改善和调节神经系统和内分泌系统的功能，使血压逐渐恢复正常。

    大众健康网, 百拇医药

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